骨外固定技术应用技巧和方法参考幻灯片.pptVIP

填塞纱布很重要 塞紧纱布 穿针（钉）安全性 ? 熟悉断层解剖（教材 31-105 页） ? 在胫骨两端和股骨远端用全针 ? 在胫骨干和股骨用半钉 ? 敬业、细心、严谨、尊重原则 65 熟知断层解剖 66 骨干部最好用半钉 67 钢针和半钉垂直固定骨段 31 钩子与半钉结合 32 33 外固定后关节的活动 ? 越靠近关节截骨延长，关节活动受影响越大 ? 在断层图谱中的参考通道穿针 ? 松解钢针周围软组织 ? 穿针前顺皮肤自然移动方向推移皮肤 ? 功能锻炼 ? 关节牵伸 ? 分次延长 34 截骨位置 ? 近侧干骺端 ? 远侧干骺端 ? 骨干 ? 畸形顶点 ? 尽量不要在股骨远端截骨 延长 35 股骨远端畸形截骨矫正 选择参考通道 38 穿针时关节体位 40 41 松解钢针（钉）周围软组织 43 必须强调功能锻炼 45 保护关节很重要 46 47 48 跨膝关节固定 49 分次延长 胫骨近端和远端截骨搬移的区别 ? 近端截骨向下搬移并发足内翻畸形少见 ? 而远端截骨向上搬移则容易发生马蹄内翻 ? 预防措施 ? 安装足部矫形组件 ? 预先松解胫后肌腱 51 近侧骨段向远侧滑移 52 53 足部不会出现马蹄内翻 54 远侧骨段向近侧滑移 55 56 57 针道护理 ? 每日点酒精—愚昧而错误 ? 保持干燥最重要 ? 切勿涂抹任何“偏方”和“草药” ? 并非绝对不能洗澡，只要及时风干 ? 对肌