高危儿早期干预的重要性参考幻灯片.pptVIP

? (9) 下肢弹回：受检新生儿髋关节呈屈曲位时才 能检查，如未呈屈曲位，检测者可屈伸小儿下 肢 2 ～ 3 次，使其自动屈曲位。新生儿仰卧，头 呈正中位，检查者用双手牵拉新生儿双小腿， 使之尽量伸直，然后松开，观察弹回情况。 ? (10) 腘窝角 : 新生儿平卧 , 骨盆不能抬起 , 屈曲下 肢呈胸膝位 , 固定膝关节在腹部两侧 , 然后举起 小腿 , 测量国窝的角度。 31 ? 主动肌张力共 4 相 (11 ～ 14 项 ) 主动肌张力均应 在觉醒状态时测查。 ? (11) 颈屈、伸肌主动收缩 ( 头竖立反应 ) ：此项 为检查新生儿颈屈、伸肌主动肌张力。拉新生 儿从仰卧到坐位姿势，新生儿试图竖起他的头 部，使之与躯干平行，但新生儿头相对重，颈 屈，伸肌主动肌张力较弱，当小儿起坐时头向 后仰，正常新生儿颈屈、伸肌主动肌张力是平 衡的，在坐直位时，头一般能竖立 1 ～ 2 秒。在 坐位稍向前倾时头向前倒。 32 ? (12) 手握持：新生儿呈仰卧位，检查者的手指 从小儿手的尺侧伸进其掌心，观察其抓握的情 况。 ? (13) 牵拉反应：新生儿呈仰卧位，手应是干的， 检查者食指从尺侧伸进其手内，先引出抓握反 射。然后检查者拉住新生儿上臂屈曲，伸直来 回 1 ～ 2 次。在肘部伸直时突然提起小儿离开检 查台 ( 同时用大拇指在必要时抓住新生儿的手 , 加以防护 ) 。一般新生儿会主动抓