铅中毒致痉挛.pptVIP

铅的预防与防治 Gfz8899 2008.10.08  职业性铅中毒是常见的职业病之 常发生中毒的环境在制造蓄电池过程, 合成树脂工业,石油工业,陶瓷工业,电子 工业,冶炼工业等生产过程。引起中毒 的主要途径是吸入后,肺吸收及消化道 吸收。  中毒后的主要症状:铅中毒后自觉症状首先 表现是消化系统症状,为轻度便秘,不思饮食,口中 有金属气味,如中毒者口腔卫生习惯不良,则可能 出现铅线一齿银青紫色的点状班,上腹部不适,全 身疲乏无力(严重者则为顽固性便秘及腹绞痛)。 以体力劳动为主的工人,铅中毒后易发生末稍神经 系统症状,表现为肌肉、关节微痛、压痛、震颤及 运动麻痹。铅中毒的最常见症状是贫血。铅中毒 者通常出现会“铅容”,患者面色苍白,引起“铅 容”的原因在于铅中毒者皮下血管痉挛,因而具有 “铅容”者不一定贫血。女性铅中毒可导致月经 不调,流产、死胎,不孕。  理化特性 ·铅为柔软、带灰白色的重金属。原子量 2072,比重113、熔点3275℃,沸点1525℃, 加热至400~500℃时即有大量铅蒸气逸出, 铅蒸气在空气中迅速氧化为氧化亚铅 (Pb2○),并凝集成铅烟,随着熔铅温度升高, 还可逐步生成氧化铅(密陀僧,PbO)、三氧化 二铅(黄丹,Pb2O3),四氧化三铅(红 丹,Pb3O4)。以烟尘的形态溢散于空气中, 铅尘或铅易溶于弱酸。  二、接触机会 铅的化合物种类多应用范围广,工业所用的铅约 40%为金属铅,35%为铅化合物,25%为合金。接触 铅的机会主要有: 1·开采铅矿业:多为方铅矿,含硫化铅(PbS)。 2冶炼业:含铅矿物的冶炼。 3·熔铅业:熔制铅锭铅板及其他铅制品,印刷工业 的铸板,铸字 4·焊接的熔割含铅金属如铅板及有含铅油漆的 金属制品,无线电工业的焊锡(锡中含40%的铅)  5生产铅粉及铅化物:铅粉,颜料[密陀僧、黄丹 红丹、铬酸铅 PbCrO4、铅白 Pb(OH)22PbCo3]、釉料(黄丹、红丹、铅白 硅酸铅Pb-sO3)6·使用铅化物油漆(使用含铅 原料)、蓄电池(用Pb○及PbO2涂栅极)、玻璃、 搪瓷、景泰兰、陶瓷(使用含铅釉料)、塑料(使 用铅白、碱式硫酸铅作稳定剂),橡胶(使用PbO 作硫化剂),医药(用醋酸铅作收敛剂,樟丹用于 羊痫疯丸,黑锡丹PbS用于治喘药)。  三、进入途径与代谢 1·铅的吸收。铅及其化合物主要以铅烟,铅尘的形 式通过呼吸道进入人体,由于呼吸道含有二氧化碳 遇水成碳酸促进铅的溶解和吸收进入体液,又因吞 噬细胞的吞噬作用而吸收进入血液循环,故铅进入 呼吸道后,吸收得快而完全。铅也可由于手和食物 被污染而通过消化道进入体内,在生产中与呼吸道 吸入比较则是次要的。在日常生活中由食物及饮 水也可进入少量的铅,每日约01~06毫克。铅及其 无机化合物一般不能经皮肤进入体内。  2·铅的积蓄。进入血液中的铅形成可溶性的 磷酸(氢)铅、甘油磷酸铅,其中96%与红细胞结 合,4%存在于血浆中与蛋白质结合。血液中的 铅初期被组织吸收,分布于肝、肾、脾、肺 脑等脏器官中,以肝、肾含量最高,数周后,离开 软组织通过血液循环转移到骨骼内先存于骨小 梁,后逐步分布到皮质。骨骼内的铅比较稳定, 叮长期贮存而不产生临床症状,肝脏、脾脏内 也有小量铅贮存。  3·铅的排出。体内的铅主要经肾脏及肠道 排出,正常人每日由排铅约20~80微克,小 部分随粪、毛发、唾液、乳汁、胆汁、汗 液和月经排出,部分铅烟可由呼吸道排出。 血铅可通过胎盘进入胎儿,乳汁内的铅也 可影响婴儿。  铅和钙在体内有类似的代谢过程,能 促使钙贮存和排泄的因素,也会影响铅的 贮存和排泄。如高钙饮食能促使铅在内 骨骼内贮存;当食物中缺钙,血钙降低,感 染,饮酒、创伤、饥饿、发热或服用酸性 药物而改变体内的酸碱平衡时,可以使骨 内积存的铅又进入血液,使血液中短期内 铅浓度增加而引起铅中毒症状或使原有 的症状加重。