运动与胃肠功能1讲解学习.ppt

运动与胃肠功能1;第一节 胃肠道功能概述;所有脊椎动物和许多无脊椎动物的消化是在细胞外进行的，也就是在一个特殊的管道(消化道)内进行的。食物在消化道内经过理化加工过程，分解为简单的化合物，然后进人血液和淋巴中，细胞外消化可以消化大量食物，效率更高，在进化上更能适应环境和机体的需要。 在人和高等动物，消化器官的发展达到了最精细的分化程度。消化器官由长约8—10米的消化道及与其相连的许多大、小消化腺组成。;消化器官的主要生理功能是对食物进行消化和吸收，消化是食物在消化道内被分解为小分子的过程； 吸收则是食物经过消化后，透过消化道的粘膜进入血液的过程。 消化相吸收是两个相辅相成紧密联系的过程。消化和吸收为机体新陈代谢提供了必不可少的物质和能量来源。 ;二、内分泌功能 现有资料证明，在胃肠道的粘膜层内，不仅存在多种外分泌腺体，还含有20多种内分泌细胞，它们分散地分布在胃肠道的非内分泌细胞之间。 由于胃肠道粘膜的面积巨大，胃肠内分泌细胞的总数是很多的，超过了体内所有内分泌腺中内分泌细胞的总和。因此，消化道已不仅仅是人体的消化器官，它也是人体内最大、最复杂的内分泌器官。这些细胞分泌的激素统称为胃肠激素。;机体主要的胃肠激素有；胃泌素、胆囊收缩素、促胰液素、胰高血糖素、抑胃肽和血管活性肠肽等。 (一)胃肠激素的作用方式 胃肠激素可通过3种方式发挥作用： (1)作为循环激素而起作用 由内分泌细胞释放后靶器官而发挥作用； (2)作为旁分泌物在局部起作用 胃肠激素释放后，通过细胞间液弥散至邻近的靶细胞，传递局部信息； ;(3)作为外分泌物质进入胃肠腔内起作用 由于从胃肠腔中已经检测出多种胃肠肽类物质，并且向胃肠腔内注入外源性的胃肠肽也可引起胃肠功能的改变。因此推测，胃肠肽类由内分泌细胞释放后，有可能沿着细胞之间的缝隙，弥散入胃肠腔内而起作用。 此外．一些胃肠肽还是支配胃肠道的肽能神经的递质，它们由神经末梢释放，调节胃肠平滑肌和腺细胞的活动。 ; (二)胃肠激素的生理作用 (1)调节消化腺的分泌和消化道的运动：这一作用的靶器官包括食管括约肌、胃腺、胰腺、肠腺、肝细胞、胃肠平滑肌及胆囊等。 (2)调节其他激素的释放；食物消化时，从胃肠道释放的抑胃肽有很强的刺激胰岛素分泌的作用。 人在进餐时，一方面由于葡萄糖的吸收入血直接作用于胰岛B细胞，促进胰岛素分泌；另一方面还可通过抑肠肽及早地把消化食物的情报传递到胰岛，引起胰岛素较早的分泌，使血糖不至于升得过高，以避免一部分葡萄糖因超过肾糖阈而从尿中丢失，这对于有效地保持机体所获得的能源具有重要的生理意义。;另外，其他一些胃肠激素对生长素、胰岛素和胰高血糖素等激素的释放都有广泛的影响。 (3)营养作用：一些胃肠激素具有刺激消化道组织的代谢和促进生长的作用，称为营养作用。例如，胃泌素能刺激胃泌酸部位粘膜和十二指肠粘膜的蛋白质、RNA和DNA的合成；小肠粘膜释放的胆囊收缩素也具有重要的营养作用，它能引起胰腺内的DNA、RNA和蛋白质的合成增加，促进胰腺外分泌组织的生长。 ;胃肠激素已被公认为是体内调节的重要组成部分。近年来的研究资料证实，一些产生于胃肠道的肽，不仅存在于胃肠道，也存在于中枢神经系统内，而原来认为只存在于中枢神经系统中的脑肽，也在消化道中发现。这些双重分布的肽被统称为“脑—肠肽”，已知的脑—肠肽有神经降压素、生长抑素、P物质、胃泌素和胆囊收缩素等十多种。 脑—肠肽的发现表明了神经和胃肠之间在功能上存在着密切的关系。同一种肽类分子既可作为内分泌激素起作用，又可作为神经递质起作用，它们在人体的生理活动调节中的意义正在被广泛而深入地研究。 ;三、免疫功能 胃肠道经常要接触一些抗原性物质，如微生物抗原、食饵性抗原等。由肠上皮细胞和粘液形成的机械屏障并不能百分之百有效地阻止这些抗原的穿透，持别是在肠粘膜因感染而受损伤的情况下，抗原便可穿过机械屏障。但是抗原并不能因此而长驱直人，因为胃肠道还具有重要的免疫功能。;胃肠壁内存在大量的淋巴样组织，它们包括粘膜上皮细胞、上皮内淋巴细胞、固有层中的浆细胞、淋巴细胞和集合淋巴小结等。它们构成了肠道免疫的第一道防线，在抗原刺激下产生局部免疫反应。但是，在肠粘膜因感染而受损伤等情况下，抗原便可穿过第一道屏障而进入肠壁内毛细血管和淋巴管，因此，肠系膜淋巴结和肝脏便构成肠道免疫系统的第二道防线。;实验证明，来自肠道的大分子抗原可经淋巴液至肠系膜淋巴结，而小分子抗原则主要经过门脉微血管至肝脏。肝脏中的单核巨噬细胞可处理这些物质，经过处理的抗原物质可刺激机体的免疫反应。因此，健康的肝脏既参与体内消化、代谢、排泄和解毒过程，又可以发挥其免疫调节作用。 ;四、胃肠道的生物学屏障的功能。 胃肠道系统中的生物学屏障是指栖息在人体胃肠