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2018年第一季度XX科手术质量与安全分析报告 一、住院重点手术质量控制指标图表分析 (一) 髋、膝关节置手术 表1质控指标情况 序 号 指 标 上季度 本季度 1 总例数 1 1 2 死亡例数 0 0 3 术后非预期再手术例数 0 0 椎板切除术或脊柱融合相关手术 表2质控指标情况 序 号 指 标 上季度 本季度 1 总例数 4 2 2 死亡例数 0 0 3 术后非预期再手术例数 0 0 （三）。。。。。。 二、2018年第1季度科室手术质控指标 手术数据统计 表3 三四级手术比例 三四级手术比例（％） 上季度 50.28 本季度 56.88 表4 第一季度科室重点质控指标 1月 2月 3月 术中输血例数 2 3 1 手术时间超过3小时例数 8 6 7 术前平均住院日（天） 3.2 2.5 2.1 。。。。 。。 。。 。。 。。。。 。。 。。 。。 表5 科室手术质量与安全指标统计 月份 质控指标 上季度 本季度 例数（例） 百分比 （%） 例数（例） 百分比 （%） 死亡 非计划再手术 并发症 伤口感染 总手术量 表6 并发症种类及例数 并发症 例数 发生率 肺栓塞 深静脉血栓 败血症 出血或血肿 伤口裂开 猝死 呼吸衰竭 骨折 生理代紊乱 肺部感染 人工气道意外脱出