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- 2020-11-27 发布于山东
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中山市陈星海医院
科 月患者基础护理质量检查评分标准及改进措施
床号:
患者姓名:
护理级别:
诊断:
备
分
实
项 目
项目内涵
存在问题
改进措施
注
值
际
得分
1、整理床单位
(一)晨间护理
2 、面部清洁和
1 次/
1
梳头
日
5 分
3、口腔护理
1、整理床单位
2 、面部清洁和
(二)晚间护理
梳头
1 次/
2
3、口腔护理
日
5 分
4、会阴护理
5、足部护理
(三)对非禁食
5
患者协助进食 / 水
分
1 、协助患者翻
1 次
身及有效咳嗽
/2h
(四)卧位护理
2 、协助床上移
必 要
1
动
时
5 分
3 、压疮预防及
护理
1、失禁护理
需 要
时
(五)排泄护理
2 、床上使用便
需 要
1
器
时
5 分
3 、留置尿管护
2 次/
理
日
(六)床上温水
1 次
5
擦浴
/1-2 日
分
1、协助更衣
需 要
时
(七)其他护理
2、床上洗头
1 次/
1
周
0 分
3、指 / 趾甲护理
需 要
时
1 、有防跌倒警
需 要
(八)患者安全
示标识
时
1
管理
2 、高危病人有
需 要
0 分
上床栏
时
- 1 -
、开水有警示
必要
标识
、洗手间有防
必要
滑垫
备注:每月检查 5~8 个病人,得分 100 分。
检查日期: 年 月 日 检查人员签名: 得分:
- 2 -
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