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中暑事故的预防 一、什么是中暑事故 （一）中暑事故的概念 中暑是指人在烈日或高温环境里，体内热量不能及时散发， 引起机体体温调节机能发生障碍， 或因大量出汗使体内失盐，血液浓缩粘稠度增高， 以至皮肤与肌肉内血管扩张引起血压下降及脑部缺血的一种病症。 中暑轻者经救治数小时可恢复，重者如救治不当可能导致死亡。 因中暑造成的人员伤亡称为中暑事故。 （二）中暑事故的成因 人体的正常温恒定在 37℃左右，人的下丘脑体温调节中枢能调节使产热与散热取得平衡。 当周围环境温度超过皮肤温度时，散热主要靠出汗，以及皮肤和肺泡表面的蒸发。人体的散热还可通过血液循环， 将深部组织的热量通过扩张的皮肤血管散热，因此经过皮肤血管的血流越多，散热就越多。如 果产热大于散热或散热受阻，体内有过量热蓄积，就可能发 生中暑。中暑的成因大致有以下及个方面： 1、环境因素 气温、气湿、气流和太阳辐射四个气象因素与中暑的发生关系十分密切。在正常情况下，人体通过传导、蒸发、对流和 辐射四种途径散热， 如果气温超过皮肤温度 （ 32℃-35℃）人体则不能通过传导、对流和辐射散热，反而从外界受热，这 时汗液蒸发便成为散热的唯一途径，此时一旦气流减弱，空气湿度增大，汗液蒸发就非常困难，人体散热将受到阻碍， 因此无风的高温高湿天气液就是我们常说的 “桑拿天 ”，最易导致中暑。 另外即使是风和日丽的天气也会由于太阳光的强辐射使人身大量受热导致中暑。 2、活动强度 内热性产热过度增加是中暑的另一个重要成因， 高强度的体 力活动使短时间内代谢热率急剧增加， 可大大超过机体的散 热能力和外界的冷却能力，同时心血管系统负荷剧增，导致 体热大量集聚， 体温迅速升高， 心血管功能絮乱而导致中暑。 部队在急行军及长途奔袭、冲锋及攻占高地、抢修工事或大 体力劳动时，由于防暑降温措施不当极易发生中暑事故。 3、身体状况 对热气候不适应或身体虚弱的人群也容易导致中暑。 非热区部队突然调驻热区，由于对热环境不适应，特别是北方籍战 士容易发生中暑。 少数体质较弱或大病初愈以及患有严重皮肤病或心、肾、肝等慢性病者也容易发生中暑。 4、水盐补给 在炎热气候条件下，若水盐补给不足，导致机体缺水影响体 温调节，并加重心血管系统负担， 也是引起中暑的重要原因。 （三）中暑事故的分类 1、先兆中暑 在高温环境下，中暑出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻，此为 中暑的先兆表现， 此时体温正常或稍高， 一般不超过 37.5℃， 若及时采取措施如迅速离开高温现场等， 多能阻止中暑的发展。 2、轻度中暑 除有先兆中暑表现外，还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下 降等呼吸、循环衰竭的早期表现，此时体温超过 38℃。 3、重度中暑 除先兆中暑、轻症中暑的表现外，并伴有昏厥、昏迷、痉挛 或高热。重度中暑还可继续分为： 1）中暑高热又称热射病，体温调节中枢功能失调，散热困难，体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷、面色潮红、皮肤干热、血压 下降、呼吸急促、心率快，体温在40℃以上。 2）中暑衰竭又称热衰竭，由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压降低、呼吸快而浅、神志不清、腋温低、肛温在 38.5℃左右。 3）中暑痉挛又称热痉挛，大量出汗止饮入大量的水，而未补充食盐，血钠及氯降低。患者口渴、尿少、肌肉痉挛及疼痛，体温正常。 4）日射病， 因过强阳光照射头部， 大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达 41℃ -42℃），出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛、头晕、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁 不安、意识障碍。严重者发生抽搐昏迷，体温可轻度升高。 上述情况以热射病最为严重，以热衰竭较为常见，但往往合并出现。 二、如何预防中暑事故 （一）保障必备药品 夏日训练要备好防暑药品，如十滴水、仁丹、风油精、万金油等一定要备在身边，以防应急之用。有条件的最好涂抹防晒霜，准备充足的水和饮料。如果长时间在烈日下劳作，要戴草帽、打伞遮阳并注意定时休息。 （二）保证必须饮水 最理想的是根据气温的高低，每天喝 1.5 至 2 升水。出汗较 多时可适当补充一些盐水，弥补人体因汗而失去的盐分，喝 盐水时，要少量、多次，才能起到预防中暑的作用。另外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾茶水是极好的消暑饮品。夏天的时令蔬菜，如生菜、黄瓜、西红柿等的含水量较高；新鲜水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量 80 至 90‰ ，都可以用来补充水分。另外，乳制品即能补水，又能满足身体的营养之需。 （三）保持必要睡眠 夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲倦。充足的睡眠，可