护理学基础—护理程序与护理措施.pptVIP

护理学基础—护理程序和护理措施;整体护理;护理程序;概述;理论基础;系统论在护理中的应用;需要层次论在护理中 的应用;压力和适应理论在护理中的应用;发展史;基本过程;护理评估; 概念;护理评估的步骤;收集资料;4、资料种类： （1）主观资料：是病人对自己健康问题的体验和认识。 （2）客观资料：通过他人观察或检查到的资料。 5、方法；（1）观察；指运用感官获得有关信息，并对信息的价值进行判断的过程。（2）交谈。（3）护理体格检查。从头到脚左右对比，以器官的重要性决定先后顺序。（4）查阅资料。 ;资料的分类;护理诊断;概念 ;护理诊断的组成;相关因素可以来自以下几个方面;4、情景方面：指环境、情景等方面的因素。如“营养失调，高于机体需要量”的相关因素是与晚餐进食过多有关。（涉及环境、有关人员、生活经历、生活习惯、角色等方面的因素） 5、成长发育方面：与成长发育过程有关的因素。如“便秘”与老年人活动少有关。 ;1、名称：焦虑。 2、定义：指个体因非特异的、不明确的因素引起的一种模糊不适感觉的状态。 3、依据：失眠，疲劳，虚弱，肌肉紧张，声音颤抖，控制力差，易激动，哭泣，抱怨，缺乏耐性、自动性，思维混乱，健忘。 4、相关因素：基本需要得不到满足，创伤性检查对身体的威胁，自尊受到威胁。;护理诊断的陈述方式;3、健康的护理诊断：是护理对象从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断，用