人体结构学（医学基础） 神经系统 实验十五 传导路及内分泌.doc

实验十五 传导路及内分泌 【实验目的】 1.掌握躯干、四肢深感觉及精细触觉和浅感觉传导通路；掌握头面部浅感觉传导通路；视觉传导通路；皮质核束和皮质脊髓束的径路及其上、下运动神经元的名称、位置。 2.掌握内分泌腺的定义和结构特点，了解内分泌腺的分类；掌握甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、垂体的位置、形态。 3.熟悉听觉传导通路；瞳孔对光反射径路。 【实验材料】 1.运动和感觉传导路模型。 2.头颈部矢状切面标本（示垂体）和头颈部示甲状腺与甲状旁腺标本。 3.童尸（示胸腺）和腹后壁标本（示肾上腺）。 【注意事项】 1.要分别了解各个传导路模型切面部位；各传导路换神经元的位置；传导束是否交叉和交叉部位。 2.内分泌器官有的很小,又比较分散,故需要配合多个标本,细心寻找。同时内分泌器官又易损坏,故动作要轻巧。 【实验内容】 此次实习,利用神经传导路模型观察传导通路的行程,然后进行病例分析。在观察传导路之前,老师根据本院校传导路模型情况,分别介绍每个传导路各切面,并在各切面上复习有关的重要灰、白质结构、位置,同时介绍各种颜色的塑料丝〈或线〉和塑料珠分别代表什么传导束和神经元。 1.感觉传导路 （1）躯干、四肢意识性的本体（深）感觉传导路 该通路由三级神经元组成。第1级神经元的胞体位于脊神经节内（假单极神经元）。其周围突随脊神经分布至四肢和躯干的肌腱和关节的本体感受器和皮肤。中枢突经后根进入脊髓同侧后索中上行。其中来自脊髓第4胸节以下的纤维形成薄束,来自第4胸节以上的纤维形成楔束。两束上行至延髓,分别在薄束核和楔束核中换第2级神经元。它们发出纤维向前绕过中央管的腹侧,在中线上与对侧交叉,称为内侧丘系交叉。交叉后的纤维在中央管两侧上行,称为内侧丘系,经脑桥和中脑,止于背侧丘脑,换第3级神经元。它们发出纤维组成丘脑皮质束,经内囊后肢投射到中央后回的上2/3和中央旁小叶的后部。 （2）躯干、四肢的浅感觉传导路 该通路亦由三级神经元组成。第1级神经元是脊神经节细胞,其周围突随脊神经分布至躯干和四肢皮肤内的感受器,中枢突经后根进入脊髓上升1~2个节段进入灰质后角中换第2级神经元。它们发出纤维经中央管前方的白质前连合交叉到对侧。其中一部分纤维进入外侧索上行,组成脊髓丘脑侧束（传导痛、温觉）,另一部分纤维进入前索上行,组成脊髓丘脑前束（传导粗触觉）。两束向上经延髓、脑桥和中脑止于背侧丘脑,换第3级神经元。它们发出纤维组成丘脑皮质束,经内囊后肢投射到中央后回上2/3和中央旁小叶的后部。 （3）头面部的浅感觉传导路 亦由3级神经元组成。第1级神经元的胞体位于三叉神经节内,其周围突经三叉神经分布于头面部皮肤和粘膜的感受器,中枢突经三叉神经根入脑桥,分成短的升支和长的降支（三叉脊髓束）。升支传导触觉,止于三叉神经脑桥核,降支传导痛、温觉,止于三叉神经脊束核。在核中换第2级神经元。它们发出纤维交叉至对侧组成三叉丘系，向上止于背侧丘脑,换第3级神经元。它们发出纤维参与丘脑皮质束,经内囊后肢,投射到中央后回下部。 （4）视觉传导路 用视觉传导路模型,结合视觉传导图观察。视觉传导路的感受器为视网膜内的视锥和视杆细胞。第1级神经元和第2级神经元分别是视网膜中的双极细胞和神经节细胞,神经节细胞的轴突在视神经盘处集合向后行,出眼球组成视神经,其中来自视网膜鼻侧半的纤维在视交内交叉到对侧；而来自视网膜颞侧半的纤维在视交叉处不交叉走向同侧,与对侧视交叉过来的纤维共同组成视束。视束纤维绕过大脑脚,多数纤维终于外侧膝状体,换第3级神经元。它们发出的纤维组成视辐射经内囊后肢,投射到枕叶距状沟上、下的皮质,即视觉中枢。 2.运动传导路 （1）锥体系。 1）皮质脑干〈核〉束 在大脑冠状切面上（传导路模型）,可见中央前回下部的锥体细胞的轴突集合组成皮质脑干(核)束,在大脑水平切面上经内囊膝部,下行至脑干。其中一部分纤维终止于两侧的躯体运动核（动眼神经核、滑车神经核、展神经核、三叉神经运动核、支配上部面肌的面神经核、疑核和副神经核）。 另一束纤维下行至脑桥下部,止于对侧的面神经核下部和舌下神经核。面神经核上部接受双侧皮质脑干束纤维,其轴突参与组成面神经运动纤维,支配面上部表情肌,面神经核下部只接受对侧的皮质脑干束纤维,其轴突也参与组成面神经运动纤维,支配同侧面下部表情肌,舌下神经核也只接受对侧的皮质脑干束纤维,其轴突组成舌下神经,支配同侧舌肌。 2）皮质脊髓束 在大脑冠状面上（传导路模型）,可见中央前回上、中部和中央旁小叶前部皮质的锥体细胞的轴突集合组成皮质脊髓束。在大脑水平切面上，皮质脊髓束经内囊后肢的前部,下行经中脑、脑桥至延髓,构成锥体。在锥体下端,大部分纤维左右交叉后下降至脊髓外侧索中形成皮质脊髓侧束。皮质脊髓侧束在下降中陆续直接或间接止于各节的前角运动细胞。在锥体下