骨性关节炎(7)教学内容.ppt

骨性关节炎(7); 肩关节周围炎 简称肩周炎，俗称漏肩风、肩凝症、冻结肩、五十肩。 指肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊以及关节囊的慢性损伤性炎症。因关节内外粘连，而以活动时疼痛、功能障碍为临床特点。;;概述—肩复合体;概述—肩关节;概述—肩关节;概述—肩关节;概述—肩部肌肉;概述—肩部肌肉;概述—肩部肌肉;概述—肩部肌肉;概述—肩部肌肉;概述—肩部韧带;概述—功能解剖;概述—功能解剖;概述—功能解剖;概述—功能解剖;概述—功能解剖;概述—功能解剖;概述—功能解剖;肩周炎的病因;肩周炎的病理;疼痛：昼轻夜重，由轻到重，阵发-持续-消失变化。疼痛广泛，可放散。怕撞击。 关节活动受限：典型的“扛肩”现象，梳头、穿衣、叉腰等动作均难以完成。 后期三角肌等废用性萎缩。 患肩怕冷，对天气变化特别敏感。;肩周炎的临床表现;临床特点—临床分期;临床特点—临床分期;临床特点—临床分期;检查—特殊试验;检查—特殊试验;诊 断;肩关节功能检查：上举、后伸、外展、内收、旋内及旋外活动。 压痛点： 肱二头肌长、短头附着处，三角肌止点 肩峰下缘（肩髃、肩髎） 冈上窝（秉风），冈下窝（天宗） 小圆肌上缘（肩贞），肩胛内上角（曲垣）;;X片：初期无异常，后期有软组织钙化斑。与骨折、转移性骨癌鉴别。 造影：关节囊变小。 ;康复治疗;康复治疗;（3）双手持体操棒或利用绳索滑轮装置由健肢帮助患肢作肩各轴位的助力