危险源监控记录表(日常模板).docx

玩具公司综合楼项目部 施工现场重点危险部位日常监控记录表 编号: 单位名称 上海陆海建设有限公司 监控项目 日常模板工程 监控负责人 监控人员 监控地点 监控时间 监控交底内容及监控过程记录: 1、 模板上有预留洞时,是否在安装后将洞该好;□是 □否;安装好的洞口 是否有被拆除;□有 □无; 2、 模板拆除后形成的临边洞口,是否按规定进行防护;□是 □否;防护好 的临边洞口是否有被拆除,毁坏;□有 □无; 3、 混凝土浇捣前,是否对模板工程进行专项检查,验收,挂牌;□是 □否; 4、 混凝土浇捣过程中是否有专人进行看护; □有 □无; 5、 混凝土未达到拆除强度要求时,是否有钢管,扣件被拆除;□是 □否; 巡视监控过程中监控人员应认真,仔细查看现场,对有违反以上事项时,现 场巡视监控人员必须坚决指岀并并立即上报监控负责人。监控人员因监控不 力而发生事故的由监控人员负相关责任。 交底人 接受交底人: 年 月曰 监控信息反馈记录: 监控人: 接受人: 年 月 日 处理意见及结果: 处理负责人: 项目经理: 年 月 日

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