2020分娩镇痛的观察与护理.pptVIP

技术干预 分娩镇痛的常用方法 ――WHO提倡非药物性镇痛 ①精神预防性无痛分娩法 ②陪伴分娩 ③针灸、电磁刺激（ TANS 、 HANS ）、水针等 ④药物镇痛：安定、度冷丁、曲马多、芬太尼 等 ⑤静脉麻醉：氯胺胴、安氟醚／异氟醚等 ⑥吸入麻醉：笑气 ⑦局部麻醉：宫颈旁阻滞、阴部神经阻滞 ⑧椎管内麻醉：硬膜外阻滞、双管硬膜外阻滞、 蛛网膜下腔阻滞、骶管阻滞等 镇痛效果的护理评价 客观评价尺度 ? 疼痛缓解程度 ? 有无宫缩抑制 ? 产程延长 ? 出血增多 ? 新生儿窒息 ? 是否得到及时处理 镇痛效果的护理评价 主观评价标准 ? 产妇对分娩过程的感受 ――产妇获得安全、幸福的分 娩经历是分娩镇痛术的最终目标 ? 麻醉师、产科医师、助产士的相 互评价 ――工作的配合与协同性。 连硬外麻醉镇痛的 观察及护理 术前准备 ? 认知准备――产妇及家属的知情选择 术前宣教――助产士 术前谈话――产科医师、麻醉师 ? 医学准备―― 了解病史 （ 既往疾病 、 麻 醉 使 用 情 况 ） 、 出 凝 血 情 况 （ 3T 试 验）、有无禁忌症 ? 用物准备―― 麻醉穿刺包 、药 品 、环 境 等。