CTO病变介入治疗技巧[宣讲].pptVIP

闭塞段呈鼠尾状－易成功 → * 精品PPT | 实用可编辑 闭塞段长，桥侧支血管形成－不易成功 → 桥侧支血管 * 精品PPT | 实用可编辑 功能性闭塞－易成功 → 功能性闭塞段 * 精品PPT | 实用可编辑 OM支功能性闭塞－易成功 → * 精品PPT | 实用可编辑 桥侧支血管形成—不易成功 ← * 精品PPT | 实用可编辑 桥侧支血管的存在使导丝可能进入多条孔道—不易成功 Neo channels can lead through the stenosis or can connect with vasa-vasorum. Connections with vasa-vasorum more likely result in sub-intimal dissection or wire exit * 精品PPT | 实用可编辑 对病变的了解不全面或技术没有完全掌握就可能给患者带来风险 * 精品PPT | 实用可编辑 CTO病变介入治疗技巧 常见的失败原因 容易成功病变（病例）的选择 器械的选择 方法的选择 何时应该停止手术 药物支架的效果 并发症的处理 * 精品PPT | 实用可编辑 Amplatz指引导管增加支撑力，利于球囊通过闭塞段 Amplatz(AL 1.0) JR 4.0指引导管时1.5mm球囊不能通过 * 精品PPT | 实用可编辑 闭塞的右冠发自左冠 * 精品PPT | 实用可编辑 指引导管的选择—6F EBU 3.5导丝的选择—亲水涂层的PT2 LS1.5*15mm Over The Wire 球囊 EBU 3.5 PT2 LS 1.5mm Over The Wire 球囊 * 精品PPT | 实用可编辑 前降支开口处闭塞导丝的选择 ↘ ↗ LAD闭塞处 LCX * 精品PPT | 实用可编辑 导丝的选择：缠绕硬导丝 Hydrophilic (slippery) wire tip has difficulty engaging entry point dimple Low lubricity (spring coil) wire Tip can more easily engage entry point dimple * 精品PPT | 实用可编辑 强支撑力指引导管—6F EBU 3.5前降支开口处闭塞导丝的选择： CROSS-IT 200 EBU 3.5 CROSS-IT 200 * 精品PPT | 实用可编辑 Second and Third Generation Wires Hydrophylic Choice-PT (BSC) PT Series Stiff Spring Miracle Bros (Abbott) Cross-It (Guidant) Stiff Hydrophylic Shinobi (Cordis) PT Interm. (BSC) * 精品PPT | 实用可编辑 CTO介入治疗器械决定操作是否成功 * 精品PPT | 实用可编辑 CTO病变介入治疗技巧 常见的失败原因 容易成功病变（病例）的选择 器械的选择 方法的选择 何时应该停止手术 药物支架的效果 并发症的处理 * 精品PPT | 实用可编辑 对侧造影能够显示导丝是否在血管真腔 ↖ ↑ * 精品PPT | 实用可编辑 当第一根导丝进入夹层时：平行导丝技术 * 精品PPT | 实用可编辑 平行导丝技术 导丝在血管腔外 ← * 精品PPT | 实用可编辑 平行导丝技术 ← 第二根导丝进入真腔 * 精品PPT | 实用可编辑 2006-08-27 北京首都机场 平行导丝技术要求的技巧 远端管腔显影良好 避免两条导丝缠绕 建议使用头部性能好的导丝 * 精品PPT | 实用可编辑 逆向导丝法 * 精品PPT | 实用可编辑 逆向导丝法 * 精品PPT | 实用可编辑 逆向导丝法 球囊 ← ← PT2-MS导丝（经左冠） → BMW（经右冠） * 精品PPT | 实用可编辑 闭塞的LAD严重成角－谁能进入前降支？ ← → 对角支 前降支 * 精品PPT | 实用可编辑 验证导丝是否在闭塞远端管腔内的方法：造影时回撤球囊可显示闭塞远端血管 * 精品PPT | 实用可编辑 闭塞病变时应用OTW球囊进行锚定示意图 * 精品PPT | 实用可编辑 闭塞病变扩张边支开口技术 * 精品PPT | 实用可编辑 * 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 * 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 * 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 * 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 * 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 * 参考借鉴 | 实用可编辑