患者出入院及突发状况处理流程图.docxVIP

精品文档 一、 患者入院流程 医生开具住院票 慢性患者 急症患者 电话通知病房， 急危重症 患者家属持住院 患者由医护人员陪同 票到住院部办理 手续 办理住院手续 病房护士接诊与急症室 护士交接病情、 治疗单及 患者全身状况， 签字后送 患者入病室 入病房 值班护士接待患者安排床位 测 通 执 卫 入 量 知 行 生 院 生 值 医 处 介 命 班 嘱 置 绍 体 医 征 生 . 精品文档 医生开出转科医嘱 同志患者及值班护士 值班 护士 与 转科科 通知治疗班核对药物，将未 核对 医嘱及 各种 收 室联系 用药物取出交给责任护士 费项目录入处置单 责任护士书写护理记录单，整理好病历 协助患者整理好用物， 携带病历及 患者药物，将患者送至转入病房 责任护士与转入科室的护士交接病历及药物， 待 转入科室接收病历并安置好患者， 双方在床边交 接患者的护理及治疗情况后方可离开 二、患者转科流程 . 精品文档 三、患者出院流程 医生根据病情开具出院医嘱 值班护士处理 责任护士书写护理记 主管医生书写出院 出院医嘱 录做出院指导 记录开出院带药 打印病例并整理 评估健康指导效果 完成医疗文书 护士取药 征求患者及家属意见 3 天内交至病案室 清点物品 患者家属结账 护士送患者出病房 取走出院指 终末处理 . 精品文档 四、手术室与病房交接流程 手术室护士持手术通知单到病 房接手术患者 与病历核对 与病房护士共同核对患 与腕带标识牌核对 者姓名、 性别、床号、住 院号 与患者核对 检查患者是否做好术前准备，如禁水、禁食， 手术皮肤准备情况，义齿及饰品是否取下 与病房值班护士交接病历、影像资料、术中 用药、患者衣物等，并在交接单上签字 手术结束后，巡回护士与手术医生交接患者衣 物、病历、影像资料、皮肤情况等，并在交接单 上签字 由护士站护士、 手术医生 共同将患者送回病房 . 精品文档 五、急诊室与病房交接流程 经急诊科医生初步诊疗 急诊医生开具住院票 急诊护士通知病房值班护士 病房护士根据病情准备床位 协助患者家属办理住院手续 急诊护士整理好患者门 诊病历资料及药物等， 将 患者送至病房 病房护士接受患者 通知值班医生 根据医嘱执行相应治疗 与急诊护士详细交接患者病历 资料，包括姓名、诊断、生命体 征、病情、治疗情况和药物等， 双方在交接记录上签字 . 精品文档 六、患者入院宣教指导流程 患者入住病房 通知医生 值班护士热情接待患 简介病房情况 通知责任护士安置患者 责任护士主动自我介 重点介绍病房环境、各项制度、主管医生、护士长、责任护士（重症患者除外） 评估患者基本情况和病情 根据病情及患者一般情况 介绍相关疾病知识 根据医嘱进行相关诊 疗指导 填写健康教育记录 评估宣教效果 . 精品文档 七、患者住院期间健康教育指导流程 责任护士对患者进行评估 七掌握：床号、姓 名、年龄、病情、 辅助检查、主要治 疗  九知道：姓名、诊断、 掌握保健知识、接 主要病情、 治疗、 阳性 受能力 体征、情志、饮食、护 理措施、并发症 根据评估情况制定教育计划 填写健康教育宣教记录单 落实计划，评估教育效果 反复评估、强化 直至达到满意 . 精品文档 八、患者出院健康教育指导流程 患者病情恢复期责任护士根据患者情况 进行康复指导 责任护士评估患者健康教育需求 医生通知出院，了解医生出院记录 讲解如何办理出院手续 交代出院后药物用法、注意事项、复查 时间以及相关的疾病保健及预防知识 . 精品文档 九、腕带识别操作流程 护士对患者进行评估 确定腕带识别患者 检查患者双侧手腕皮肤状况并选 择合适的手腕 和对患者床号、姓名、年 龄、性别、住院号、诊断 填写于腕带之上 给患者佩戴腕带 操作前、 操作中及操作后均需通过 腕带来识别患者， 同时查看患者手 腕部皮肤有无损伤 . 精品文档 一、患者突然发生病情变化时的处理流程 病情变化 通知值班医生 重大抢救或 做好抢救准备 同志患者家属 重要任务的 抢救 配合抢救工作 通知医务部、护理部或总值班 二、 患者突然发生猝死时的处理流程 猝死 通知值班医生 实施各种抢救措施 通知患者家属 如患者抢救无效死亡， 应等家属到院 后，在通知停尸房将尸体接走 做好病情记录及抢救记录 维护病室秩序， 保证其他患者的治 疗及护理工作，保护同病室患者 . 精品文档 三、患者有自杀倾向时的处理流程 发现患者有自杀倾向时 向上级领导汇报， 同时通知主管医生 通知家属，要求 24h 陪护，身边不可离开人 做好必要的防范措施 每班重点交接班，掌握心里状态 四、患者自杀后的处理流程 发现患者自杀 与医生尽快赶赴现场进行 抢救实施各种抢救措施 保护现场 通知院总值班及医务部、护理部 配合院领导及有关部门的调查工作 通知家属 做好各种记录 同时要保