2020临时起搏器心电图判读 课件.pptVIP

临时起搏器 相关心电图判读 2 黄某，男， 77 岁 7 小时前出现胸闷，自服“倍他乐克 12.5mg ”无效 ，再服“倍他乐克 12.5mg ”，服药后 1 小时脉搏 30 次 / 分。 3 心率 26 次 / 分 心率 60 次 / 分 临时起搏器植入部位 Internal Jugular Vein 颈内静脉 Subclavian Vein 锁骨下静脉 Femoral Vein 股静 脉 Brachial Vein 肱静 脉 External Jugular Vein 颈外静脉 二 6 一 室早的 QRS 波群时间取决于异位起搏点在心室的位置 。但如果心肌本身无病变，则无论起搏点在何处， QRS 波群时间均不应该超过 0.16s 。 长期的右心尖部起搏因左右心室收缩不同步可导致 不对称的室间隔肥厚、心腔扩张、心肌纤维排列紊 乱及心肌灌注失常等问题，故目前主张行右室流出 道或希氏束旁起搏，尽可能的使左、右心室同步除 极与收缩，以获得更佳的“生理性”起搏。 导联 QRS 波形态 起源点 Vl 完全性右束支阻滞 完全性左束支阻滞 左室 右室 Ⅱ 、 III 、 avF 以 S 波为主 以 R 波为主 心室下部 心室上部 I