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临床执业医师外科学考点速记：胸部疾病 1. 胸部损伤 (1) 肋骨骨折 ①记忆要点： 第 4-7 肋最易骨折 ; 多根多处肋骨骨折称为连枷胸 ; ②临床表现：胸痛、呼吸变浅、肺不张或肺部感染 ; 局部压痛、 骨擦感、血气胸、皮下气肿。 ③治疗原则：镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、 防治并发症、胸腔穿刺等。 (2) 损伤性气胸 分类 临床特点 治疗原则 气胸稳定，呼吸困难症状轻， 闭 合 性 气 患侧胸廓饱满，呼吸动度低， 保守治疗或胸腔闭式 胸 叩鼓音，呼吸音 引流。 低。 空气自由进出胸膜腔，出现明 急救处理将开放变为 开 放 性