输血室医院感染管理质量考核表.docxVIP

输血室医院感染管理质量考核表 时 间： 得分： 考核员签名： 考核标准 分值 扣分 扣分原因 整改措施 1、布局合理，标识清楚；符合功能流程合理和洁污区域分开的具体要求。 血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检 验和处置室设在污染区，办公区设在半清洁区。 2分 2、进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管 理部门颁发的许可证。 2分 3、必须严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和 《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。 3分 4、血液储存、发放应分别在II类环境中进行，并配备有相应的隔离、消 毒（消毒有记录）设施。 3分 5、保持环境清洁，每日湿式清洁桌面、地面，被血液污染的台面应使用 高效消毒剂消毒后清洁。操作台及其配套设施、设备、仪器表面应每人 擦拭。每周对物体表面进行彻底的清洁消毒。 3分 6、无菌器具、容器等每周火菌两次?无菌物品与其它物品分别存放。 3分 7、一次性使用医疗用品严格规范管理，不得重复使用，存放时须拆除外 包装后，方可移入无菌物品存放间。 3分 8储血冰箱应专用于储存血液及血液成份， 每日清洁和消毒，防止污染。 每季度对冰箱内壁进行生物学监测，不得检出致病微生物和霉菌。 3分 9、感染病人自体采集的血液应隔离储存，并设明显标志。 3分 10、配备流动水、皂液、速干手消毒液等洗手消毒设