人体运动学 肘关节与前臂功能解剖 肘关节关节学.pptx

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肘关节关节结构 康复治疗技术专业教学资源库 职业教育 院校:苏州卫生职业技术学院 主讲人:王琼 肱尺关节、肱桡关节及近端尺桡关节被包绕于同一关节囊内构成肘关节,肱尺关节中的滑车和滑车切迹紧密配合,以提供大部分肘关节结构稳定度。 提携角 人体解剖位时肱骨长轴方向与尺骨长轴方向形成10°~15°角,肘关节保持外翻状态,又称为“提携角”。一般,利手侧肘关节的提携角更大些,女性较男性的提携角约大2°。 提携角大于20°为肘外翻,提携角小于0°~10°为肘内翻。 提携角 关节囊 肘关节关节囊共同包裹着肱尺关节、肱桡关节和尺桡近端关节,且附着于各关节面附近的骨面上,肱骨内、外上髁均位于关节囊外。关节囊前后松弛薄弱,两侧紧张增厚形成侧副韧带。 韧带 肘关节韧带主要包括尺侧副韧带、桡侧副韧带、桡骨环状韧带等。 这些韧带强化了肘部的关节囊,为肘关节提供稳定性。 韧带 (1) 尺侧副韧带:尺侧副韧带呈三角形,起自肱骨内上髁,呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘。 尺侧副韧带由三个部分组成:前束、后束和横韧带。前束在肘关节伸展时紧张,后束在肘关节屈曲时紧张。肘关节外翻的稳定性主要靠尺侧副韧带。 韧带 (2) 桡侧副韧带:桡侧副韧带起于肱骨外侧髁,止于桡骨头环状韧带及尺骨冠状突外下方。肘关节内翻的稳定性不完全靠桡侧副韧带。研究显示,肘关节屈曲时,内翻的稳定性主要靠肘关节前面的关节囊,而桡侧副韧带只提供约9%的功能。在伸肘时,内翻稳定主要靠肘关节前面的关节囊和尺侧副韧带的前束。 桡部 尺部 韧带 (3) 桡骨环状韧带:附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘,此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环,包裹大部分桡骨小头,起防止桡骨小头脱位的作用。婴幼儿时期,由于肌力量发育比较慢,所以在被动伸肘牵拉时,容易出现桡骨小头脱位。 韧带 增大肘关节韧带的张力的活动 韧带 增大张力的活动 尺侧副韧带(前束) 外翻,伸展与较小程度的屈曲 尺侧副韧带(后束) 外翻,屈曲 桡侧副韧带(桡骨) 内翻,外旋转 桡侧副韧带(尺骨) 内翻,外旋转与屈曲 环状韧带 尺骨分离,外旋转 THANK YOU

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