食品营养与卫生 任务一 孕妇营养 任务一 孕妇营养（下）.pptx

食品营养与卫生;4、维生素增加 ⑴ VA 孕早期：800μgRE/日（RNI） （常人700 μgRE/日） 孕中期：900 μgRE/日 孕晚期：900 μgRE/日 UL：2400 μgRE/日 用途：①胎儿：供生长发育需要和肝脏储存。 ②母体：自身需要并为泌乳准备。 缺乏：流产、胎儿发育不全、畸形。 过多：胎儿先天畸形。; ⑵ VD 孕早期：同常人5 μg/日（RNI） 孕中期：10 μg/日 孕晚期：10 μg/日 UL：20 μg/日 用途：①胎儿：促骨骼发育和肝脏储存。 ②母体：为保持骨骼吸收???。 缺乏：①胎儿：骨骼钙化障碍 牙齿发育不全 先天性佝偻病。 ②母体：骨质软化症。 过多：婴儿高钙血症、VD中毒。;婴儿高钙血症; ⑶ VB1 RNI：1.5mg/日（常人1.3mg/日） 原因：①母体和胎儿能量代谢增加。 ②母体尿中VB1排出量增加。 缺乏：婴儿先天性脚气病。; ⑷ VB2 RNI：1.7mg/日（常人1.2mg/日） 原因：孕期能量和蛋白质代谢增加。 缺乏：早产儿发生率增高，胎儿骨骼畸形。; （6）叶酸 RNI：600μgDFE/日（常人400μgDFE/日） UL：1000 μgDFE/日 原因：参与核酸合成和氨基酸代谢，参与血红蛋白合成等。 叶酸不足：低体重儿、胎盘早剥、神经管畸形 ;叶酸缺乏病;对孕妇胎儿的影响 叶酸缺乏可使孕妇先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高。患有巨幼红细胞贫血的孕妇，易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。孕早期叶酸缺乏可引起胎儿神经管畸形的发生率增加，主要有脊柱裂和无脑。 高同型半胱氨酸血症 血中同型半胱氨酸增高是心血管疾病的危险因素。膳食中叶酸、维生素B6 和维生素B12 缺乏都可引起高同型半胱氨酸血症。 ;叶酸缺乏;（7）VB12 AI：2.6μg/日（常人2.4μg/日） 原因：为蛋氨酸合成酶的辅酶。 缺乏：①巨幼红细胞贫血 特点是骨髓里的幼稚红细胞量多，红细胞核发育不良，成为特殊的巨幼红细胞。表现为呕吐、腹泻、舌炎，常有低热、水肿、脾肿大，可能引起流产、早产、胎儿发育不良。 ②神经系统损害 ③高同型半胱氨酸血症 甲硫氨酸代谢障碍会导致高同型半胱氨酸血症，引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。; （8）烟酸 RNI：15mgNE/日（常人13mgNE/日） 原因：为辅酶的重要成分，在能量代谢和细胞生物合 成中起重要作用。 缺乏：①癞皮病 ②神经精神系统症状; ⑼ VC RNI： 孕早期：同常人100mg/日 孕中期：130 mg/日 孕晚期：130 mg/日 UL：1000 mg/日 原因：母血稀释和胎儿需要。 缺乏：孕妇坏血病、胎膜早破、新生儿死亡率增加。 过多：轻微不良反应 (腹泻、腹涨)。 ;四、 妊娠期的合理膳食原则;1.孕早期的膳食原则 ★;2.孕中期营养;3.孕末期营养;按孕前BMI推荐孕期体制增长; 4.孕期合理膳食构成（g/日）;5.孕期一日食谱举例 ⑴ 妊娠早期;全天营养素摄入量 热能 9.6MJ（2299kcal） 蛋白质 101g 钙 615mg 铁 32mg 锌 13mg VA 1131?gRE VB1 1.45mg VB2 1.80mg;⑵ 妊娠中期;全天营养素摄入量 热能 10.5MJ（2514kcal） 蛋白质 103g 钙 1094mg 铁 35mg 锌 15mg VA 1196?gRE VB1 1.35mg VB2 1.53mg VC 111mg;⑶ 妊娠晚期;全天营养素摄入量 热能 10.8MJ（2570kcal） 蛋白质 105g 钙 1008mg 铁 36mg 锌 14mg VA 2187?gRE VB1 1.53mg VB2 1.64mg VC 93.2mg;五、妊娠并发症孕妇的合理膳食;1.贫血孕妇的合理膳食 ⑴ 增加血红素铁的摄入量 食物来源：畜禽肝脏、瘦肉、血液。 ⑵ 增加VC的摄入量 食物来源：新鲜蔬菜和水果。 ⑶ 增加叶酸、VB12的摄入量 叶酸来源：肝、肾、蛋类、酵母。 VB12来源：肉类、贝类、鱼类、蛋类、 动物肝脏。 ;