老年人的喂食技巧[宣贯].pptVIP

* 临床评估 * 精品PPT | 实用可编辑 * 进食安全-辅助用品 改变流质性状的用品 专为吞咽障碍的人而设计,用来改变食物的形态,适用于各种流质或已搅碎食物的稀稠度,有效减低有吞咽困难病人进食时误吸风险 凝固粉 * 精品PPT | 实用可编辑 * 进食安全-增稠剂 组成:变异玉米淀粉+麦芽糊精 成分:少量热量(5.4Kcal/1.5g)---适用于糖尿病人，无蛋白质与脂肪 可将流质改变为 特别粘稠、中度粘稠、轻度粘稠、微稠 * 精品PPT | 实用可编辑 * 进食安全-餐具的选择 匙 匙面小 难以粘上食物 柄长 柄粗的汤匙 * 精品PPT | 实用可编辑 * 安全进食-餐具的选择 杯 口不接触鼻部杯 勿用吸管饮水 * 精品PPT | 实用可编辑 * 进食安全-餐具的选择 碗 广口平底瓷碗 暖色系列 选用防滑垫 * 精品PPT | 实用可编辑 * 进食安全-餐具的选择 鼻饲袋:一次性 鼻饲瓶：可反复清洗使用 * 精品PPT | 实用可编辑 * 安全进食-餐桌与餐椅的选择 靠背椅 * 精品PPT | 实用可编辑 * 经口进食的理想姿势 足跟着地、身体前倾 适宜高度的餐桌 深坐在有靠背的椅子上 上身前倾，双足完全着地而进食最理想 偏瘫而难于控制左右平衡者，可使用有扶手的椅子 * 精品PPT | 实用可编辑 * 协助经口进食的三要素 坐在旁边 下方送 入口 吃同样食物 * 精品PPT | 实用可编辑 * 一口量及帮助饮食 只要有可能就让患者自己进食 原则上食团入口位置应利于舌的感觉与传送 中线上提 匙入口后，坚定地在舌前三分之一向下后压， 并倾出食物，然后迅速撤出 立即闭合其唇和下颌，使头轻屈，以利吞咽 进食注意事项 * 精品PPT | 实用可编辑 * 进食注意事项 进餐环境 急救条件（如吸引器、具备急救知识的医护人员） 进食环经应安静整洁 进食器具包括勺子、吸管、杯子等 目的:改善口腔内食团的转运以及提高患者自己进食的能力 * 精品PPT | 实用可编辑 * 补偿性策略 转头方法 点头样吞咽 下颌下降姿势（chin-down） 空吞咽与交互吞咽 * 精品PPT | 实用可编辑 * 再次评估 临床评估 仪器评估（必要时） * 精品PPT | 实用可编辑 * 安全喂食技巧（喂食前） 病人清醒程度：清醒 病人位置：病人于床上时坐直成90°或坐在椅上进食，使头颈部保持前倾前屈位 * 精品PPT | 实用可编辑 * 安全喂食技巧（喂食前） 物品准备 5ml容量的茶匙（饮水禁用吸管） 凝固粉（如有） 适当食物 流质、糊餐、粥、烂饭、免骨餐、常餐 依从喂食注意事项 左边或右边喂食 病人头部转左/右/俯前 * 精品PPT | 实用可编辑 * 食物的形态及选择 稀流质：水、牛奶、果汁等 浓流质：麦片饮料、加入加稠剂的水、汤、蛋羹等 糊状食物：米糊、菜糊、肉糊、藕粉、蒸水蛋等 半固体：米饭、烂饭、软面包、潮州粥等 固体：饼干、坚果等 禁止果冻及圆状的食物 * 精品PPT | 实用可编辑 * 安全喂食技巧（喂食时） 喂食者姿势：面对患者，与患者视线相若 速度与分量：每次一茶匙，审查吞咽后才喂下一茶匙 检查口腔有无残余食物 指导进食时不可谈话 观察有否吞咽困难的情况 出现吞咽困难症状时，立即停止喂食 * 精品PPT | 实用可编辑 * 安全喂食技巧（喂食后） 清洁口腔 坐起30分钟或1小时 记录进食的分量 记录进食的情况：呛咳、气促 * 精品PPT | 实用可编辑 * 二、留置胃管鼻饲的安全管理 目标 护士认识胃管安全管理的重要性 防止并发症（如反流致误吸，胃储留）的发生 通过良好的评估和选择合适的胃管以及提高插管技巧和正确判断胃管的位置来保证患者安全 提高照顾者的鼻饲技巧（家庭式） * 精品PPT | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 参考借鉴 | 实用可编辑 * 老年人的喂食技巧 南方医科大学珠江医院 石红梅 lisa201051@126.com * 精品PPT | 实用可编辑 * 精品PPT | 实用可编辑 * 精品PPT | 实用可编辑 * 精品PPT | 实用可编辑 * 主要内容 老化对吞咽能力的影响 吞咽困难的概念及常见病因 老年人进食情况及吞咽困难的评估 老年人安全喂食的措施及技巧 * 精品PPT | 实用可编辑 * ?吞