食管癌病 人的护理.docVIP

食管癌病人得护理 【流行病学】 食管癌就是常见得消化道癌肿,发生在食管黏膜上皮得恶性肿瘤。全世界每年约有30万人死于食管癌,我国每年约达15万人,我国就是食管癌高发地区,我国以太行山南段得河南、河北山西三省交界得地区发病率最高,此外,山东、江苏、福建、安徽、湖北、陕西、新疆等地尚有相对集中得高发区。发病年龄多在４0岁以上,男性多于女性,男女比例约1.３～２。7:1、 【解剖生理】 1。食管就是一输送饮食得肌性管道,成人食管长约2５—28cm,门齿距食管起点约1５ｃm,食管上连咽部,前在环状软骨下缘水平,后相当于第6颈椎,在气管后面向下进入后纵膈,约在第11胸椎水平穿过膈肌得食管裂孔连贲门, 2.食管分段 颈段食管:食管入口至胸骨柄上沿得胸廓入口处,内镜检查距门齿15~＜2０cm 胸上段食管:胸廓入口至气管分叉平面,内镜检查距门齿20～〈25ｃm 胸中段食管:气管分叉平面至贲门口全长得上1／２(交界处大致在下肺静脉水平),内镜检查距门齿２5～〈３0cｍ 胸下段食管:气管分叉平面至贲门口全长得下１／2,通常将食管腹段包括在胸下段内,内镜检查距门齿３０～40cm 3。食管得三个生理狭窄 第一处:食管入口,环状软骨下缘 　 　 第二处:主动脉弓水平 　 　 第三处:穿过膈肌处 就是肿瘤、憩室 、瘢痕狭窄等好发处。　 4。结构:黏膜层、黏膜下层、肌层