合肥市危险品货物运输车辆维修.docx

要的环境保护措施（汽车尾气收集净化..& 合肥市危险品货物运输车辆维修企业许可申请表 申请单位 地 址 联 系人 联系电话 联系人手机 填表日期 审批单位： 合肥市交通运输管理处 填表须知 一、本表及所附资料一律用钢笔（黑色）填写，字迹端正。 二、另需提供如下材料： 1、《交通行政许可申请表》 ； 2、填写《合肥市危险品运输车辆维修企业许可申请表》 ； 3、经营场地、停车场面积材料（企业布局平面图） 、土地使用权及产权证 明复印件； 4、各类技术人员汇总表（从业人员花名册）及相应职业资格证明复印件 （法人或厂长身份证、 技术负责人、 质量检验人员、 价格结算人员、 电器、 机修、钣金、油漆的主修人员） ； 5、维修检测设备及计量设备鉴定合格证明复印件； 6、有健全的维修管理制度（质量管理制度、安全生产管理制度、车辆维 修档案管理制度、人员培训制度、设备管理制度及配件管理制度） ； 7、有必要的环境保护措施（汽车尾气收集净化装置、 “三废”处理措施须 符合国家环保有关规定） ； 8、有与其作业内容相适应的专用维修车间和设备、设施，并设置明显的 指示性标志； 9、有完善的突发事件应急预案，应急预案包括报告程序、应急指挥以及 处置措施等内容； 10、有相应的安全管理人员； 11、有齐全的安全操作规程。 附后《合肥市危险品运输车辆维修企业开业考核表》请勿填写 企业名称 地 址 联系电话 法人 E-mail 经济性质 厂长（经理） 申请类别 停车场面积 车间面积 专用车间面积 人员分类情况 总人数 技术 人员 总质 检员 质检员 价格结算员 计算机 操作员 管理 人员 测试 分析 人员 维修 人员 生产技术工人情况 工种 姓名 年龄 证书等级 取得证书时间 证书编号 机 修 工  工种 姓名 年龄 证书等级 取得证书时间 证书编号 钣 金 电 器 油 漆 通用设备 序号 名称 型号 数量 购买日期 设备编号 合格证编号 1 2 3 4 5 6 7  专用设备 序号 名称 型号 数量 购买日期 设备编号 合格证编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30  检测设备 序号 名称 型号 数量 购买日期 设备编号 合格证编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 现场勘 验情况 考核人： 年 月 日 处维修 科意见 签章： 年 月 日 处领导 审批意 见 签章： 年 月 日 签发 《机动 车维修 经营许 可证》 许可证号 档案号 签发人 经办人 领证人 发证日期 有效日期 标志牌号