洗胃机标准操作规程(1).pdfVIP

洗胃机标准操作规 文件编号 文件名称 页数 4 程 文件类别 规章制度 制定部门 急诊科 附件数 1 版次 第 1 版 修订次数 第 1 次 修订日期 2016 年 11 月 15 日 颁布日期 2016 年 12 月 20 日 1 目的 规范急诊科护理人员急诊洗胃流程，明确操作标准，提高护理质量。 2 范围 急诊科护理人员在完成洗胃操作时时遵守。 3 权责 3.1 急诊科护理核心小组负责操作规程的修订、完善。 3.2 急诊科护理人员在完成工作时时遵照执行。 4 内容 洗胃机标准操作规程 4.1 准备： 4.1.1 用物准备 ：洗胃机、水桶两只、洗胃液、水温计、一次性无菌胃管 包 ( 内含胃管、注射器、 润滑剂、 治疗巾、镊子、 弯盘) 、一次性连接管、 无菌巾、 牙垫、纱布、压舌板、胶带；必要时备血压计、听诊器、手电筒、开口器，舌钳、 小药杯、标本盒（毒物不明时留取胃液标本）；环境准备：环境安全安静整洁， 屏风遮挡。 4.1.2 患者准备： 向 患 者 解释洗胃的目的、方法、注意事项及配合要点， 取得合作。 4.1.3 护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩。 4.1.4 仪器 : 洗胃机功能完好。 4.2 操作方法 4.2.1 双人核对医嘱及处置单。 4.2.2 正确核对患者身份并解释，取得合作；评估患者病情 , 瞳孔变化、口 鼻腔情况及粘膜有无损伤、炎症，既往有无插管经历。重点评估患者呼吸 情况。 4.2.3 备齐用物，遵医嘱配置洗胃液，测量水温 25-38 度；检查仪器性能。 4.2.4 携用物至床旁，正确核对患者身份。 4.2.5 连接洗胃机电源，打开开关，将清洁桶和污物桶放于合适位置（污 物桶靠近床旁），连接洗胃机管路分别放于正确的桶中，开机循环 2-3 次， 备用。 4.2.6 协助病人取合适体位（一般为左侧卧位，昏迷者取平卧位，头偏向 一侧），置入牙垫（有义齿取出）。 4.2.7 将无菌巾铺开至治疗车，打开一次性胃管包，分别将一次性耗材移 置无菌包内，准备胶布及标本盒。 4.2.8 戴手套，取出一次性垫巾置于患者颈部，将弯盘置于患者颌下，取 出胃管，检查胃管质量，量长度，充分润滑胃管前端。 4.2.9 边解释边插管，插管时反折胃管；确定胃管是否在胃内并固定胃管。 4.2.10 留取胃液标本送检并抽尽胃内容物。 4.2.11 胃管连接洗胃机。一手固定胃管与洗胃机连接管处，另一手按下开 始键，开始洗胃。 4.2.12 注意事项：洗胃时，每次向胃内灌入 300～500ml 灌洗溶液为宜， 不宜过多；洗胃过程中观察入量、出量，引出液体的颜色、气味及病人全 身反应，询问感受；洗胃过程中密切观察病情变化，动态评估，及时处理。 4.2.13 反复冲洗，至灌洗出的液体澄清、无味至出液时停止洗胃；关闭洗 胃机，断开胃管与洗胃机连接管，轻按腹部，至胃管内无液体流出；拔管 （反折胃管，拔出胃管和咬口）或保留胃管。 4.2.14 关机。