手足口病诊疗指南(版).pptxVIP

手足口病诊疗指南（2018 年版） 手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD） 是由肠道病毒（Enterovirus，EV）感染引起的一种儿童常 见传染病，5 岁以下儿童多发。手足口病是全球性疾病，我 国各地全年均有发生，发病率为 37.01/10 万～205.06/10 万，近年报告病死率在 6.46/10 万～51.00/10 万之间。为 进一步规范和加强手足口病的临床管理，降低重症手足口病 病死率，有效推进手足口病诊疗工作，根据手足口病诊疗新 进展制定本指南。《手足口病诊疗指南（2010 版）》和《肠 道病毒 71 型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识》同 时废止。 一、病原学 肠道病毒属于小 RNA 病毒科肠道病毒属。手足口病由 肠道 病 毒 引起 ， 主 要 致 病血 清型 包 括 柯萨 奇病 毒 （Coxsackievirus，CV）A 组 4～7、9、10、16 型和 B 组 1～3、5 型，埃可病毒（Echovirus）的部分血清型和肠道 病毒 71 型（Enterovirus A71，EV-A71）等，其中以 CV-A16 和 EV-A71 最为常见，重症及死亡病例多由 EV-A71 所致。 近年部分地区 CV-A6、CV-A10 有增多趋势。肠道病毒各型 之间无交叉免疫力。 二、流行病学;（一）传染源 患儿