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- 2020-12-06 发布于山东
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脑血栓形成
系指因脑动脉血管壁本身病变 →使动脉管腔狭窄或闭塞→引起该血管相应供血区的脑组织软化和坏死。占中风 的 75% 。
【常见病因 】
脑动脉粥样硬化
各种动脉炎
血液成份或血流异常【中医病因病机】
中年以上,元气先以亏虚,气为血帅,气行则血行,气虚无力推动血液,则血液凝滞,留而为瘀;
元气之亏非止一日,瘀血之积亦非一日,故当患者
休息、安静、疲劳或睡眠之时因气血运行缓慢而发病。
也有肝肾阴亏,肝阳上亢,化痰生风,肝风引动宿瘀;
平素体胖痰多,肝风内动,引动痰浊或痰瘀互结,阻于血管,导致气血不流通而发
病。
【临床特点】
定性 1、
多见
60 岁以上,有脑动脉硬化或
TIA
发作史。
2、
多在安静中起病,逐渐进展。
1~2 天症状、 体征达高峰。
定位 :似
3 、 意识多清醒,一般无二便失禁及头痛、呕
吐现象。
4、 脑膜刺激征(一) 。
5、 CSF 多正常。
6 、 头颅 CT 48 小时出现低密度灶。
TIA ,症状持续 24 小时。
【临床类型】
1、完全型
2、进展型
3、缓慢进展型
4、可逆性脑缺血发作
6 小时 病情达高峰,常为完全性偏瘫。
本型一般较严重,甚至昏迷。
局限性缺血症状,逐渐进展,呈阶梯式加
重, 可持续 6 小时 ~ 数天。
2 周症状仍进展。 与脑灌注减少,
侧支循环代偿不良,血栓向近心端逐
渐扩展有关。
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