2020成人急性淋巴细胞白血病的规范化治疗.pptVIP

? 缓解后 强烈的巩固治疗 可提高疗效（尤其是 HR 组患者） ? 最常用的方案是包括 6-8 个疗程的治疗 : 其中 2-4 个疗程为含 大剂量 MTX 、 Ara-C 、 L-ASP 的方案， 1-2 个疗程再诱导方案。 Ara-C 1-3g/m 2 (4-12 个剂量 ) ； MTX 1-1.5g/m 2 ，可以用到 3g/m 2 (T-ALL 2.5-5g/m 2 ) 。 高危： VD(C)LP 、 CAM 、 HD-MTX-L 、 CaM 、 HD-MTX-L 、 VILD 、 HD-MTX/6-MP 、 COAD 、 HD-MTX-L 、 CAM ， 进入维持治疗。 低危： VD(C)LP 、 CaM 、 HD-MTX-L 、 CaM 、 HD-MTX-L 、 VILD 、 HD-MTX/6-MP 、 COAD ， 进入维持治疗。 Bassan R. J Clin Oncol ， 2011,29(5): 532 缓解后的巩固治疗方案 巩固治疗方案 Hyper-CVAD: 强力的巩固化疗方案 ? 大剂量 CVAD: CTX 300mg/m 2 2 ～ 3 h q12 h d1 ～ 3 EPI 70 ～ 80 mg/ m 2 ＞ 2 h d4 VCR 2 mg d4 、 11 DXM