损伤病人的护理试卷试题.docVIP

损伤病人的护理 1.下列哪项不是开放性损伤 擦伤 挫伤 刺伤 割伤 火器伤 2.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是 是锐器暴力还是钝器暴力所致 皮肤或粘膜是否保持完整 是否合并有内脏损伤 是否引起局部感染 是直接暴力还是间接暴力所致 3.男， 20 岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是 18% 22% 25% 30% 35% 头颈部包括发部 3，面部 3 颈部 3，头颈部概指发面颈。 4.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是 脑挫伤 张力性气胸 小腿挫裂伤 肠穿孔 上肢开放性骨折 车祸现场抢救生命第一 5.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是 清创并注射青霉素 清创并破伤风抗毒素 破伤风类毒素 清创并注射破伤风类毒素 注射人体破伤风球蛋白 6.8 岁男孩，开水烫伤。双下肢水泡，剧痛，胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是 20% 41% 42% 46% 59% 7.大面积烧伤病人 24 小时内主要的护理措施是 镇静止痛 心理护理 预防感染 保持呼吸道通畅 保证液体输入 大面积烧伤后 2 日内，因创面大量渗出而致体液不足， 引起低血容量性休克， 补液是主要护理措施 8.输液护理中判断血容量已不足的简便、可靠依据是 A 脉搏在 120 次/min 以下 B 收缩压在 12kPa以上 C 中心静脉压在 6cmH2O 以上 安静，肢端温暖 尿量 30ml/h 以上 9.男， 28 岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该病人烧伤面积为 54% 49% 58% 45% 39% 右手掌 2.5，面部是Ⅰ度烧伤不算，左上肢 9，颈部 3，胸腹部 13，双足 7，双小 13 10.男性， 46 岁。体重 60kg，Ⅱ度烧伤面积 50%，医嘱大量补液，第一天补液总量应为 4500ml 5400ml 6000ml 6500ml 8000ml 11.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是 平衡盐溶液 碳酸氢钠等渗盐水 中分子右旋糖酐 低分子右旋糖酐 血浆 12.烧伤病人的室内温度是 26~28° 28~30° 30~32° 24~26° 22~24° 13.烧伤后休克期通常持续的时间为 24 小时 36 小时 48小时 60 小时 70小时 14.烧伤病人的护理诊断为“体液不足” ，其最主要的相关因素是 发热 创面渗出 疼痛 饮水不足 创面感染 15.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括 深层真皮表层 剧痛 愈合后遗留瘢痕 薄壁大水疱 基底潮湿，均匀发红 16.按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是 重点检查 抢救生命 包扎伤口 输血、止血 固定和搬运 17.男性， 20 岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水泡，其烧伤面积及深度为 3.5%，Ⅰ度 3.5%，浅Ⅱ度 4%，深Ⅱ度 7%，浅Ⅱ度 3%，Ⅰ度 （ 18~21 题共用题干） 患儿， 6 岁，体重 20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡，皮薄，疼痛明显，水泡破裂后创面为红色18.该患儿的烧伤面积为 20% 40% 46% 50% 70% 19.此患儿的烧伤深度为 Ⅰ度 浅Ⅱ度 深Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度 20.该患儿烧伤后第一个 24 小时应补的晶体和胶体液量为 A1040 ml B1140 ml C1240 ml D1340 ml E1440 ml 21.对于该患儿的现场处理不正确的是 迅速脱离热源 创面涂抹龙胆紫 用自来水大量冲洗双下肢 大量补液 迅速送往医院 (22~24 题共用备选答案 ) 清创及一期缝合 清创及延期缝合 清创后不予缝合 清创及植皮 按感染伤口处理 22.大面积皮肤脱落伤需 23.受伤 6~8 小时的战地伤口应 24.污染严重的面颈部伤口需 25~26 题共用备选答案） A 挫伤 B 扭伤 C 挤压伤 裂伤 刺伤 25.容易引起急性肾衰的损伤是 26.伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是 （ 27~28题共用备选答案） A0.02%呋喃西林溶液 B2%苯氧乙醇溶液 优琐溶液D3%氯化钠溶液 E 凡士林纱布 27.肉芽组织水肿创面用 28.脓液坏死组织多的创面用 29~30 题共用备选答案） A 烧伤面积为 3% B 烧伤面积为 5% C 烧伤面积为 6% D 烧伤面积为 7% E 烧伤面积为 13% 29.双小腿烧伤 30.双前臂烧伤 31.烧伤低血容量性休克常发生在伤后 8 小时以内 12 小时以内 24小时以内 48 小时以内 72小时以内 32.病人，女性， 25 岁。下楼时不慎致裸关节扭伤， 2 小时后来医院就诊。如何处理 局部用热水袋 局部用冰袋 用热水泡脚 局部按摩 冷热敷交替 小时内禁用热疗，因热疗可促进血液循环，从而加重皮下