2020正常胃肠道及基本病变X线表现.ppt

胃 底 外 压 性 改 变 胃 底 外 压 性 改 变 ---- 侧 位 胃 体 外 压 性 改 变 ---- 正 位 胃 体 前 壁 外 压 性 改 变 ---- 侧 位 胃 体 外 压 性 改 变 胃体外压性改变 ---- 大体标本 十二指肠外压性改变 管腔大小的改变 ? 管腔局部、全部的缩小或扩张 ? 均为病理现象 先天食道闭锁 新 生 儿 肛 门 闭 锁 食 道 缩 窄 ---- 烧 伤 胃 腔 缩 窄 ---- 胃 体 癌 胃 腔 缩 窄 ---- 皮 革 胃 幽 门 前 区 缩 窄 ---- 胃 窦 癌 结 肠 局 部 缩 窄 ---- 横 结 肠 癌 轮廓的改变 ? 向腔外突出的病变 溃疡龛影、憩室 ? 向腔内伸入的病变 充盈缺损 胃 腔 外 突 出 病 变 ---- 龛 影 （ 胃 角 切 迹 溃 疡 ） 十 二 指 肠 腔 外 突 出 病 变 ---- 憩 室 降 结 肠 腔 外 突 出 病 变 ---- 多 发 憩 室 贲 门 腔 内 伸 入 病 变 ---- 充 盈 缺 损 （ 平 滑 肌 瘤 ） 贲门腔内伸入病变 ---- 充盈缺损 ( 平滑肌瘤 ) 胃腔内伸入病变 ---- 充盈缺损 ( 息肉 ) 胃 腔 内 伸 入 病 变 ---- 充 盈 缺 损 （ 息 肉 ） 胃 腔 内 伸 入 病 变 ---- 充 盈 缺 损 （ 多 发 息 肉 ） 北京协和医院放射科 普通检查 ? 腹部透视和腹部平片 ---- 主要用于急腹症、外伤 观察腹部气体、不透 X 线的致密影 （结石、钙化或异物） 造影检查 ? 钡餐造影 ? 食道钡餐造影 ? 上胃肠钡餐造影 ? 全胃肠钡餐造影 ? 钡灌肠造影 ? 低张力十二指肠造影 ? 小肠气钡双对比灌肠造影 ? 胃脏壁造影 ? 血管造影 食 道 钡 餐 造 影 --- - 下 咽 部 食 道 钡 餐 造 影 ---- 右 前 斜 位 食 道 钡 餐 造 影 ---- 双 对 比 食 道 钡 餐 造 影 ---- 外 压 性 改 变 食 道 钡 餐 造 影 ---- 第 三 收 缩 波 胃造影模式图 正常胃造影分型 牛 角 型 胃 鱼 钩 型 胃 瀑 布 型 胃 无 力 型 胃 正 常 胃 气 钡 双 对 比 造 影 正常胃大体标本 正 常 十 二 指 肠 低 张 双 对 比 造 影 正 常 小 肠 造 影 正 常 小 肠 双 对 比 造 影 正 常 小 肠 双 对 比 造 影 正 常 小 肠 双 对 比 造 影 正 常 回 盲 部 造 影 正 常 结 肠 钡 灌 造 影 ---- 充 盈 像 正 常 结 肠 钡 灌 造 影 ---- 粘 膜 像 正 常 结 肠 双 对 比 造 影 正 常 结 肠 双 对 比 造 影 位置异常 管腔大小的改变 轮廓的改变 粘膜皱襞改变 胃肠道移动性及管壁柔韧度的改变 胃肠道功能性改变 位置异常 ? 引起胃肠道管腔的正常走行 与位置改变的压迫移位 ? 均为病理现象 胃 外 压 性 改 变 胃 外 压 性 改 变 ---- 侧 位