2020生物技术与疾病诊断.ppt

9.2- 生物技术与疾病诊断 常见传染病 ? 甲类 传染病：鼠疫、霍乱 ? 乙类 传染病：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒、 爱滋、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、白喉、百日咳、流行性 脑脊髓膜炎、猩红热、肾综合征出血热、、钩端螺旋体、 布鲁杆菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙 型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核、新生儿破伤风。 ? 丙类 传染病：血吸虫病、绦虫病、包虫病、麻风病、流行 性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，除霍 乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。 海地霍乱 鼠疫（黑死病） 传统的传染病诊断技术 : 一是根据临床症状判断，但这必须要求被感染者发病，根 据病状进行判断，况且有些疾病临床表现非常相似，不具 有典型性状，容易造成误诊！ 二是先对病原物质进行分 离培养，对培养物进行生 理生化检验，从而确定病 原体的种类。这种方法需 要花费较多时间，成本高 速度慢效率低，另外，有 些病毒类和衣原体类的病 原体至今仍没有有效的体 外培养方法，从而影响了 诊断 . 现代生物技术的开发应用，为医疗卫生领域提供了崭新的 诊断和监测技术。人们对 疾病，特别是传染病的诊断， 一个很重要的问题就是如何尽早检测感染因子的种类，因 为它对疾病的针对性治疗及其预后有着极其重要的意义。 DNA 探针技术 一 .ELISA 技术与单克隆抗体 1. ELISA 技术 ELISA 技术称为酶联免疫吸附检测 ( enzyme linked immunosorbent assay ) 技术。 其原理是将酶与抗体 ( 原 ) 交联形成酶 - 抗体 ( 原 ) 复合物。 利用抗原与抗体的特异结合以及酶将无色底物催化成有色 底物，并根据在一定范围内酶量与颜色呈正相关的关系进 行检测。根据底物颜色的有无以及颜色的深浅可以判断阴 性或阳性反应以及反应强度，可以用于定性或定量分析。 2. 常用的 ELISA 诊断技术 ? 测定 抗体 间的间接 ELISA 病原体或其他外源大分子物质进入机体后都可能刺激机体产生 相应的抗体，所以可以通过检测某种病原体的相应抗体来判断是否 曾经某种病原体所感染，达到诊断的目的。 ? 测定 抗原 的双抗体夹心 ELISA 病原体及其大分子物质进入机体后都可能成为一种抗原。所以 检测机体内的抗原同样可以判断机体是否感染了相应的抗原。 夹 心 法 3 . 基因工程抗原 传统抗原制备： 1. 体外培养病原体。再将病原体收集，经一系列处理 后制成。 2. 对于不能进行体外培养的病原体，只能从受感染的 动物或患者的组织中分离收集病原体，再经一系列处理后 制成。 缺点： 首先，抗原生产过程本身就有很大的危险。因为制 造抗原时，要大量培养病原体，如果这些病原体逸出，将 会造成很大危害； 其次，产品的质量难以控制，难以标准化，从而导 致各批次产品质量的差异； 最后，生产费用高，特别是那些体外不能培养的病 原体更是如此。 利用基因工程技术可以克服 ELISA 技术中需要制备抗体 和抗原过程中的不足。 同疫苗生产一样，将抗原基因克隆在细菌或真核细胞 表达系统中，由这些表达系统可以生产大量抗原。而且生 产过程不必接触病原体，也便于标准化生产，成本低廉。 多克隆抗体与单克隆抗体 ELISA 技术除了要制备抗原检测抗体外，有时还必须 制备抗体，用于检测抗原。 抗体的制备可以将制备的抗原直接免疫动物，在被免 疫的动物的血清中将会含有相应的抗体，通过一系列的纯 化技术就可获得相应的抗体。但由于一个抗原往往会有多 个抗体的混合物，这种混合物称之为多克隆抗体。 利用多克隆抗体进行疾病的诊断，至少有几方面的缺点： ①特异性较低 ②产品质量难于控制 ③生产过程费时，步骤多且成本较高 单 克 隆 抗 体 是 利 用 细 胞 融 合 技 术 ， 在 体 外 大 量 培 养 融 合 细