最新危大工程验收表.docx

z z z z 建筑工程深基坑工程土开挖条件验收记录 工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 设计单位 勘察单位 计划开工时间 计划完工时间 验收项目 验收记录 基坑支护、基底加固是否按设计及 规要求完成，强度是否达到设计要 求 降水井是否已完成且降水深度达到 设计要求 验收容及自评 基坑边建筑物、构造物、管线是否 意见 已得到保护 基坑及边环境监测点是否已按监测 案布置完成，是否符合设计及规要 求且取得初始值 施工案、安全技术和管线交底及各 项应急工作的准备是否就绪 法律、法规、规章制度规定的其他 条件 验收意见 □符合开挖条件 □不符合开挖条件 施工总承包单位 分包单位 监理单位 监测单位 企业技术负责人或授权委 企业技术负责人或授权 派的专业技术人员： 委派的专业技术人员： 专业监理工程师： 项目技术负责人： 项目负责人： 项目负责人： 项目技术负责人： 项目技术负责人： 案编制人员： 案编制人员： 项目总监理工程师： 项目专职安全员： 安全员： 验收单位 其他相关人员： 其他相关人员： 年 月曰 年 月曰 年 月曰 年 月曰 勘察单位 设计单位 建设单位 专家论证组组长： 项目技术负责人： 项目技术负责人： 项目负责人： 年 月曰 年 月曰 年 月曰 年 月曰  建筑工程深基坑工程土开挖安全验收表 项目名称 验收时间 年 月 日 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 分包单位 验收部位 序号 项目 验收 要求 验收结果 1 支护、土、降水、 监测案 案应有针对性的，应按案实施。 2 坑壁荷载 积土、机具设备、临建设施等荷载与槽边距离大于设计规定。 3 降排水措施 基坑施工应设置有效的降排水和防止坑外的水流入基坑的措施， 护临近建筑物、管线、道路等措施，基坑应有护壁措施。 应有保 4 基坑支护及边 环境监测 基坑支护应按照设计文件、监测案和规要求进行监测并做好记录，对临近 建筑和重要管线、道路也应进行监测。 5 土开挖 施工机械进场应经验收合格，司机操作应接受交底，持证上岗，机械作 业应符合安全操作规程，开挖程序、分层开挖的深度应符合案要求。 6 临边防护 超过2m深的基坑四要有二道防护栏杆， 设置密的高度不小于18 cm的挡脚板或 基坑应搭设专用通道。 并自上而下用安全立网封闭或 40 cm的挡脚板，作业人员上下 7 作业环境 基坑作业人员应有安全立足点，坑作业有防中毒、防火等措施， 业有上下隔离防护措施，有足够的照明。 垂直作 8 应急预案措施 专项案应制定应急预案措施，措施应有针对性，应急预案措施应得到落 实，岀现监测数据报警时应及时处置 9 基坑分段验收 应按规定进行深基坑工程分段验收 验收结论 □合格 □不合格 验 施工总承包 企业技术负责人或授权 委派的专业技术人员： 分包单位 企业技术负责人或授权 委派的专业技术人员： 项目负责人： 项目技术负责人： 案编制人员： 安全员： 其他相关人员： 年 月 日 监理单位 勘察单位 项目技术负责人： 年 月 日 收 专业监理工程师： 设计单位 项目技术负责人： 年 月 日 意 项目技术负责人： 案编制人员： 安全员： 其他相关人员： 年 项目总监理工程师： 建设单位 项目负责人： 年 月 日 见 月 日 年 月 日 专家： 年 月 日 注：1土开挖工程验收应根据施工案要求进行开挖后分段验收 2 ?超规模危大工程应经专家验收。 高大模板支撑安全验收表 工程名称 搭设部位 搭设高度（或其他规模） 特种操作人员持证情况 证书符合性 专项案编审程序符合性 安全技术交底情况 钢 管 扣 件 进场验收情况 材质规格与案的符合性 外观质量检查情况 使用前质量检测情况 案符合性验收 检查容 案要求 检查验收记录 符合性 立杆间距 梁底 板底 步距 立杆垂直度 扣件螺栓拧紧 拧紧力矩 抽检数量： 合格数量： 梁底扣件数量 抽检数量： （是、否）已100%合格 其余部位安装 扣件数量 不合格数量： （是、否）重新拧紧 立杆基础 扫地杆设置 立杆连接式 纵、横向水平杆设置 .、八 剪 刀 撑 垂直纵、横向 水平 其他（支架与主体结构连 系情况、立柱先行浇筑等 情况） 法规符合性验收 序号 验收项目 验收要求 验收结果 1 施工案 有专项施工案，案能正确指导施工，并明确混凝土浇筑式；案编制、审 核、审批手续齐全，高大模板施工案按规定进行专家论证；案实施前必 须进行安全技术交底。  2 支架材质 钢管无开裂、压扁、重锈蚀和弯曲，钢管壁厚与案一致，承重杆件、连 接件等材料有岀厂合格证、生产可证并符合标准要求，搭设材料经抽样 检测合格。 3 支架基础 高大模板支撑系统搭设前，应对需要处理或加固的地基、基础进行验收。 基础应坚实、平整、承载力符合案要求，支架底部垫板符合规要求，底 部设纵、横