2020肝癌的中医护理.pptVIP

肝癌患者的辨证施护 1 肝癌的概念 ? 原发性肝癌 primary liver cancer ? 原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生 的恶性肿瘤。其发病与感染肝炎病毒、饮 食习惯、生活环境、黄曲霉素 B1 摄入等有 关。 ? 根据临床表现和古代医籍的描述，肝癌归 属于“肝积”、“癥瘕”、“积聚”、 “臌胀”、“痞气”、“黄疸”等范畴。 2 诊断 ? 诊断要点 ? 临床症状 ? 肝癌早期可无症状，中晚期常见肝区疼痛、 纳呆、恶心、腹泻、消瘦、乏力和低热等， 同时伴有进行性肿大、肝脏质硬有结节、 黄疸、腹水、脾肿大、下肢浮肿等。一旦 出现腹水、黄疸，则多属于晚期。 3 影像学诊断 ? 超声检查 ? 超声能动态观察病灶的形态、大小、内部回声、管道结构及其与 周围脏器的关系，因此是肝癌诊断最常用的检查。当病灶出现液 化坏死时，可呈现相应的液化暗区。彩色多普勒超声还能反映肿 瘤的血流情况和进行定位，进而判断治疗效果，为介入治疗提供 评价依据。 ? CT 和 MRI 检查 ? CT 和 MRI 是肝癌定位、定性诊断的常规方法。肝癌的 CT 图像以被 检者禁食 8 小时以上为理想，常表现为局限性边界比较清晰的低密 度区或边缘模糊、大小不规则的阴影等。 MRI 图像以被检查者禁 食 4 小时以上为理想，能清楚显示肝癌的包膜、脂肪变性、