三甲医院 5S 管理落地实施方案.docx

三甲医院5S管理落地实施方案

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三甲医院5S管理落地实施方案

为贯彻落实《医疗机构管理规范》（国家卫生健康委员会令第35号）中关于优化医疗服务流程、提升医疗质量安全管理的明确要求，结合本院作为三甲医院在诊疗环境、资源配置、服务流程等方面存在的实际现状——部分区域存在物品摆放杂乱、标识不清、空间利用率低、清洁维护不及时等问题。并且为系统性解决上述问题、构建标准化、规范化、精细化的医院管理模式、显著优化患者就医体验与员工工作效率、保障医疗安全、特制定本方案。本方案执行周期为自2024年6月1日起至2025年12月31日。而且适用范围覆盖医院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门及公共区域，覆盖对象包括全院所有员工及外来服务人员。

一、总体要求与工作目标3

（一）总体要求4

（二）工作目标5

二、责任体系与任务分解7

（一）医院管理层职责定位8

（二）临床科室与医技科室职责定位9

（三）行政后勤部门职责定位11

三、重点任务与专项行动12

（一）全面动员与意识提升行动13

（二）现场环境整治行动15

（三）制度建设与流程优化行动16

四、实施步骤与时间安排17

（一）准备阶段（2024年5月1日-2024年5月31日）19

（二）系统推行阶段（2024年6月1日-2024年8月31日）20

（三）巩固提升阶段（2024年9月1日-20