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附件 2017 年优质护理工作实施方案 为了进一步深化优质护理服务工作内涵，提升服务水平，持 续改进护理质量，特制订 2017 年优质护理工作计划。 一、指导思想 以科学发展观为指导， 在改革临床护理模式、 履行护理职责、 落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点， 充分调动护士工作积极性，激励护士服务临床一线，努力为人民 群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 二、领导小组 组 长： 成 员： 护理部主任 医务科副科长 设备科科长 总务科科长 信息科科长 药剂科主任 门诊部主任 各科室护士长 职 责： （一）医务科： 医护协作联合查房、 密切交流沟通患者情况。 （二）设备科： 负责日常维护、定期检测设备的运行状态， 培训医护人员使用方法、保证特殊仪器故障时的替代仪器调配。 （三）总务科： 下送日常物资到临床、负责病房床上用品及 病员服的及时供应、及时巡视检查及维修基础设施。 （四）信息科： 协助护理部修改护理文书、引进护理操作管 理系统、简化工作流程等。 （五）药剂科： 送药到临床、指导观察药物不良反应及药品 规范管理等。 （六）门诊部： 负责安全转运患者、 陪检、 夜间标本运送等 （七）临床科室： 全面、彻底落实责任制包干护理，优质高 效完成各项护理工作，密切观察患者病情，保证患者安全。 三、工作目标 以“患者满意、护士满意、社会满意和政府满意”为总体目标， 进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质 量。 四、活动范围及主题 活动范围： 全院所有科室 活动主题： “推行医护一体化模式，建立医、护、患三位一体 的新格局，为患者提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医 疗护理服务” 五、优质护理服务理念及服务承诺 服务理念： 为您提供全程、全面、专业、人性化的优质护理 服务。 服务承诺： 用我们温暖的心、智慧的脑、灵巧的手，让您少 一分病痛，多一分康乐。 六、主要工作内容 （一）改善临床护理服务 ,提升病人满意度 全院病房深入实施责任制整体护理，责任护士全面履行护 理职责，根据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求， 为患者提供专业照顾、病情观察、治疗措施、心理支持、健康教 育、沟通配合等护理服务，注重对患者的人文关怀和沟通交流。 推行医护一体化模式，责任护士分与主管医生形成相对固定的诊 疗团队，以医护小组的形式为病人提供诊疗、护理、康复一体化 的医疗护理服务， 今年拟在 1-2 个病房试点， 成功后再全院推广。 加强病房环境管理，做到安静、整洁、安全、有序，保障 患者医疗安全，陪护率w 8%。 改善住院服务流程，实现住院全程服务，加强住院告知服 务，对患者入、出院事项实行门诊告知或床边告知。 在门（急）诊、手术室等继续深入开展有特色的优质护理 服务， 体现人文关怀。 推行日间手术模式， 为门诊患者提供高效、 便捷、安全的服务。 各科继续开展患者体验日活动，选派护士从门诊就诊到住 院过程进行真实感受体验， 从患者视角审视观察各流程、 各环节、 各位医务人员的服务及管理缺陷，提出问题并整改，实行患者服 务投诉“零容忍”。 定期开展患者满意度调查， （第三方满意度查） 病人对医院 护理服务满意度〉 90 分，并将调查结果作为切入点， 持续改进护 理服务。 （二）注重护士队伍建设，提升护士满意度 遵循责任制整体护理工作模式的要求配备病房护士，普通 病房实际护床比不低于 0.4:1 ，每名护士平均负责的患者不超过 8 个，重症监护病房护患比为 2.5-3:1 ，新生儿监护病房护患比为 1.5-1.8:1 。门（急）诊、手术室等部门根据门（急）诊量、治疗 量、手术量等综合因素合理配置护士。 各科根据不同专科特点、 护理工作量实行科学的排班制度。 护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连续、全程、 人性化护理。 根据护士人力紧急调配预案， 合理调配机动护士人力资源， 及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保突发事件以及特殊情况 下临床护理人力的应急调配。 进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人 员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，充 分发挥高年资护士及责任组长的传、帮、带作用，提高护士专科 知识水平。 依据《护士轮转方案》 ，继续进行低年资护士轮转工作，各 护理单元各派出 1 名低年资护士，按照方案要求时限进行轮转， 每月相应接收科室对轮转人员进行考核，促使低年资护士的护理 基础知识及技能得到有效提升 实施“人文关怀”，维护护士合法权益，改善护士工作条件， 提高护士福利待遇，创造护士良好执业环境，定期进行护士满意 度调查，降低离职率。 护士知晓绩效方案，护士绩效分配体现多劳多得，优劳优 得，同工同酬，兑现奖惩 整合全院护工及转运工人力资源，提高后勤等支持系统