2020心肺复苏解读课件.pptVIP

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2020-12-09 发布于天津
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2020心肺复苏解读课件.ppt

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201x 版心肺复苏解读 1. 生存链的区分 2. 快速识别 ? 要求快速识别判断：有无呼吸；有无心率及意识。 ? 要求在 10 秒内完成。 3. 胸外按压 ? 2010 版指南规定：频率 ≥ 100 次 / 分、深度 ≥ 5 厘米。 ? 2015 版指南规定：按压速率为 100 - 120 次 / 分钟；幅度至少是 5 厘米，不超过 6 厘米。不要再使劲按了！ ? 每次按压后胸廓充分回弹，施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上； ? 为了提高按压效率，减少按压中断十分必要，更新版指南提出胸外按压在整体心肺复苏中的目标比例至少为 60% 。 4. 通气问题 ? 无论是否为心脏原因导致心跳骤停，医护人员都要提供通气和胸外按压。 5. 先电击 or 先按压 ? 10 年的指南中，在 AED 就绪时，应先进行 1.5 - 3 分钟的 CPR, 然后再除颤。 ? 最新版则提出：当施救者可以立即取得 AED 时，应尽快使用除颤器。 6. 肾上腺素的应用 10 年版指南认为一剂静脉 / 骨内推注的 40 单位加压素科替代第一或第二剂肾上腺素治疗心脏骤停。 ? 而新版则指出，联合使用加压素和肾上腺素，相比使用标准剂量的肾上腺素在治疗心脏骤停时没有优势。给与加压素相对使用肾上腺素也没有优势，因此，加压素已被新版指南「除名」。 ? 新版则指出：尽早使用肾上腺素能明显提高抢救成功率。 ? 7. 目标温度管理 ? 恢复自主循环昏迷的患儿，都应进行目标温度管理：选定 32~36 ℃，至少维持 24 小时。