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高危新生儿一般护理常规(参考) 高危新生儿一般护理常规 1、 根据病种安排病室，保持室内温度 22℃-25℃，湿度 55%-65%，通风良好， 防止交叉感染。 2 、 为患儿系好手标（床号、姓名，性别），测量体温、心率、呼吸、血压、 体重。检查患儿全身情况并在护病单上记录。对急危重症患儿应立即通知医生 并协助抢救。 3、 护理人员在护理患儿前必须戴好口罩，帽子，洗净双手，并用含氯消毒液 250mg/L 泡手。 4 、 入院后前 3 日，每 4 小时测体温 1 次，体温稳定后，每日测体温 4 次，病 危患儿及放入暖箱的患儿每 4 小时测体温 1 次。高热者先逐层松包，禁用药物 降温，慎用物理降温，降温半小时测体温 1 次。 5、 足月儿每周测体重 1 次，早产儿每周测体重 3 次，每周剪指甲 1 次。 6、 母乳喂养不能吸奶者，用鼻饲或口饲，喂奶前换尿布，喂奶时防止呛咳， 喂结轻拍背部，置侧卧位。 7、 注意耳后、颈部、腋下、腹股沟及会阴皱褶处的清洁、干燥，每次大便后 用温水洗净臀部，涂以鞣酸软膏，并记录大小便情况。 8、 晨间护理时注意全身有无异常，如黄疸、脐炎、脐出血、皮下出血等，脐 带未脱落禁沐浴，每日换药 1 次，保持敷料干燥，防止污染。脐部潮湿或有分 泌物时用 3%双氧水洗净后涂以 2%碘酊，再用 75%酒精脱碘，注意保持脐部 干燥，同时观察脐周皮肤有无红肿等炎症表现。 9、 定时更换体位，每 4 小时翻身 1 次。严密观察病情，经常巡视，发现有气 急、发绀、高热、呕吐、面色苍白等即通知医生。 第 1 页第 1 页 高危新生儿一般护理常规(参考) 新生儿重症监护（NICU ）护理常规 1、 按高危新生儿一般护理常规。 2 、 集中置新生儿重症监护室（NICU ）,病室保持安静并谢绝探访。 3、 根据病情及体温情况，置患儿于暖箱或远红外辐射床。每 2 小时测体温、 脉搏、呼吸 1 次。 4 、 对心肺功能不全的患儿行心电监护，严格遵守监护仪器操作规程，注意观 察并详细记录。 5、 根据病情及血气分析决定氧疗方式，监测氧饱和℃或行血气分析，观察氧 疗效果，管道及湿化器每日更换 1 次。 6、 使用呼吸机者常规插管，吸入氧气应加温湿化，温度 30-32℃。加强呼吸道 护理，保持呼吸道通畅，每 2 小时翻身拍背、吸痰 1 次。 7、 保持静脉通路，遵医嘱控制好补液速℃。 8、 密切观察病情，注意神志、肌张力、前囟紧张度、肤色、心跳呼吸节律， 大小便情况及每次摄奶量等，并详细记录，床头交接班。 9、 根据医嘱按时按量喂养。鼻饲者每次喂奶前要回抽胃内容物，若超过奶量 的20% ，停喂一次，并与医生联系，鼻饲时忌快速推入，应以奶液缓慢自行流入 为宜。 10、 每日早上患儿行床边擦浴，晨晚间护理分别行口腔护理，脐护理及臀护理 各 1 次，禁食者每 8 小时口腔护理 1 次。大小便后及时清洁臀部，每日记录 24 小时出入量，足月儿每周测体重 1 次，早产儿每周测体重 3 次。 第 2 页第 2 页 高危新生儿一般护理常规(参考) 早产儿护理常规 1、 保持环境安静，各项护理操作应轻柔、集中完成，减少不必要的检查及移 动。早产儿室保持室温在 24-26 ℃，相对湿度 55-65% 。 2 、 每 4 小时测体温一次体温（皮肤温度保持在 36℃-37℃），体温平衡后改为 每日 2 次，低于 1.8KG 的早产儿应置暖箱中，暖箱内温度应根据出生体重、胎龄 和出生后天数进行调节，特殊情况遵医嘱并按早产儿暖箱护理常规。 3、 保持舒适体位，避免头部扭曲，保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎，每 2～4 小时更换体位 1 次。 4 、 取右侧半卧位喂奶。口饲或鼻饲的早产儿在每次喂养前均应观察是否腹胀， 并常规抽吸胃内容物，如吸出前一次喂养量的 20%或异常胃内容物应暂停喂养并 报告医生。 5、 严格执行消毒隔离制度，护理早产儿前要洗手，每日更换氧气导管、吸痰