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应用 PDCA改善临床输血不良反应 一、存在问题 1. 临床医生输血不良反应判断标准不一致。 2. 临床用血管理不严，操作不规范。表现为医师用血权限把握不 严，部分住院医师开具输血申请，临床用血分级申请执行不到 位。 3. 少部分护理人员责任意识不强， 流程不清楚，血样管选择错误， 采集人员不签字，派遣实习生送检标本时常发生，对输血工作 造成隐患。 4. 输血制度、流程不完善。 5. 临床科室对输血不良反应回报不够重视，以致漏报。 临床输血不良反应质量管理鱼骨图 二、确定方针，制定计划（ P） 1. 落实《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血 技术规范》等有关法律和规范。 2. 严格掌握输血适应症，加强输血申请单的审核工作，根据患者 病情需要提出合理用血方案。 3. 落实临床用血申请、登记制度，履行用血报批手续，执行输血 前检查和核对制度。 4. 加强实验室基础设施建设，质量管理体系的建立与完善，加强 仪器使用中的保养与维护，并做好室内质量控制，参加