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哮喘、COPD和哮喘-COPD重叠综合征的定义 哮喘 哮喘是一种异质性疾病，通常的特征为慢性气道炎症。它被定义为病史中存在强度随时间出现变化的喘息、气促，胸闷和咳嗽的呼吸道症状，伴随可变的气流受限。[GINA 2019] 哮喘、COPD和哮喘-COPD重叠综合征的定义 COPD COPD是一种可防可治的疾病，其特征为持续的气流受限，常呈进展性并与加剧的气道和肺内对有害颗粒或气体产生的慢性炎症反映相关。急性加重和合并症导致患者的疾病严重度不同。[GOLD 2019] 哮喘-COPD重叠综合征的定义 哮喘 COPD ACOS ACOS被定义为同时存在常与哮喘相关的和常与COPD相关的临床特征的持续气流受限。因而ACOS被定义为同时具备哮喘和COPD特征的疾病。 [GINAGOLD] 特点：如存在则提示 哮喘 COPD 起病年龄 20岁以前 40岁以后 症状特点 -随着不同分钟，小时，或天发生变化 -易在夜晚或晨起时恶化 -可由运动，包括大笑在内的情绪波动，暴露于灰尘或其他过敏原诱发 -尽管治疗症状仍持续 -病症虽然时好时坏，但每日总有症状，且气促的特征为劳力性气促 -慢性咳嗽咳痰先于呼吸困难的产生，与促发因素无关 肺功能 可变性的气流受限（肺功能测定或PEF） 持续的气流受限（FEV1/FVC0.7，POST-BD） 无症状时的肺功能 正常 异常 既往家族史 -既往曾有医生诊断为哮喘