上尿路结石治疗精品.pptVIP

上尿路结石的治疗 肾盏结石 肾盏 肾盂结石 治疗目的 肾盂 治疗原则 肾盂输尿 考虑因素 管连接部 方法选择 输尿管 输尿管结石 膀胱结石 膀胱输尿管连接部 膀肤 尿道结石 尿道 治疗目的:保护肾功能 上尿路结石最终均可能造成肾功能损 害甚至肾功能衰竭。 小部分不引起症状和肾积水的肾结石 可暂不处理,定期检查、随访 治疗原则: 1、双侧肾结石,先处理容易 解决且相对安全的一侧肾结石 2、双侧输尿管结石,先处理 积水严重的一侧。患者身体状 况允许时,可同时处理双侧结 3、一侧肾结石、一侧输尿管 结石,先处理输尿管结石。 )童子 考虑因素 结石的部位、大小、数目、积水程度、分肾 及总肾功能、合并疾病情况、全身状况、技术设 备条件等 Kidney ston created by waste chemicals idney Stone Uretur Stone 治疗方法 1、药物排石 2、体外冲击波碎石 3、经皮肾镜碎石术 4、输尿管镜碎石术 5、开放性手术取石 ÷1、药物排石 适应症:结石直径小于6mm,表面光滑,肾功能正 常或损害不严重,结石以下尿路通畅 方法:镇痛,解除输尿管痉挛,预防感染,多饮水 多运动 特点:无创,效果的不确定性。 排石颗粒 Paishi Keli 仔,濡书是在国即面下定 FRENCH CATHETER CALE ÷2、体外冲击波碎石( extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL) 原理:在X线或B超定 位下,应用高能冲击 波粉碎结石。 适应症:肾结石、输 尿管上段结石,直径 1.5~2.0cm,肾功 能良好、结石以下尿: 路通畅。