上泌尿道结石石病人护理.pptVIP

上尿路结石病人的 护理 刘丹 上尿路结石 尿路结石又称结石症,为泌尿外科常见病之 。上尿路(肾,输尿管)结石主要见于青壮 年,下尿路(膀胱,尿道)结石以儿童常见。 在膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性 结石。发病人群:男性女性。 尿结石成分及特性 草酸钙结石磷酸钙结石尿酸结石胱氨酸结石 质地 硬 易碎 硬 坚 表面 粗糙 粗糙 光滑光滑蜡样 见则 形状桑椹样鹿角形颗粒状不规 颜色棕褐色灰白、黄色黄色 淡黄色 平片易显影多层现象不显影不显影 草酸钙结石 由大量的细小砂石 粘聚而成,此类结 石在结石病历中占 比例数较大。 草酸钙结石 林3 肤氯酸结石 病理生理 三个生理性狭窄 损伤 肾盂输尿管 梗阻 感染 —越过髂血管处 恶变 膀胱 膀胱壁段 病理 梗阻尿路结石在各个部位均可引起梗 阻,养在梗阻以上引起积水 肾盂梗阻 °輪尿管梗阻:结石位于輪尿管下1/3处 最多见 下尿路梗阻:可引起双侧肾积水 感染:结石常合并感染,最常见的细菌是大肠杆菌 梗阻易使肾的感染发展为肾积脓 损伤:结石可损伤邻近尿路上皮,甚至形成溃疡 恶变:粘膜长期受到剌激,可形成磷状细胞癌 令结石、梗阻、感染三者之间互为因果 输尿结石 合井积水 病因 ÷1.性别和年龄 ÷2种族 令3.职业高温作业、飞行员、医生 令4地理环境山区、沙漠、热带发病高,在我国 南方北方 5.饮食和营养 6水分的摄入 7疾病甲亢、痛风 今8.长期卧床 ÷9用药