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核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY新生儿护理核工业卫生学校主讲人:王冬梅核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY主 要 内 容新生儿分类正常足月新生儿和早产儿的特点正常足月新生儿和早产儿的护理核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY目 标 要 求掌握新生儿的概念、学会根据胎龄及出生体重进行新生儿分类掌握足月新生儿及早产儿的概念和特点能够对正常足月儿、早产儿实施护理熟悉新生儿特殊生理现象核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY第一节 新生儿概述一、新生儿、围期期定义二、新生儿分类(一)根据出生时胎龄分类(二)根据出生时体重分类(三)根据出生体重和胎龄关系分类(四)高危儿核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY第一节 新生儿概述一、定义新生儿:从脐带结扎到生后28天内的婴儿。围生儿:自妊娠28周至生后7天的婴儿称为围生儿。核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY第一节 新生儿概述二、新生儿的分类(一)根据出生时胎龄分类 1.足月儿:37周≤胎龄<42周新生儿。2.早产儿:28周≤胎龄<37周的新生儿。 胎龄<28周者称为极早早产儿或超未成熟儿。3.过期产儿:胎龄≥42周的新生儿。 核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY第一节 新生儿概述(二)根据出生体重分类出生体重(BW)指出生1小时内的体重正常出生体重儿: BW≥2500g但≤4000g的新生儿。低出生体重儿: BW<2500g的新生儿。BW<1500g者,称为极低出生体重儿,BW<1000g的新生儿称为超低出生体重儿。巨大儿: BW>4000g的新生儿。 核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY第一节 新生儿概述正常体重儿≥2500g和≤4000g 巨大儿4000g极低出生体重儿1500g 超低出生体重儿1000g 第一节 新生儿概述(三)根据出生体重和胎龄关系分类5000 47004000第90百分位 3750适于胎龄儿小于胎龄儿大于胎龄儿 3500第50百分位大于胎龄 3250第10百分位 3000足月小样儿? 2750适于胎龄 2500 2250 2000小于胎龄1750 1500 1250 1000 750 500 24 26 30 32 36 38 40 42 44 34胎龄(周) 28过期产早 产足月产核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY第一节 新生儿概述(四)高危儿 指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。1.异常妊娠史 母亲有糖尿病、慢性重病、感染、吸烟、吸毒,过去有死胎、死产及胎儿畸形史等2.异常分娩史 各种难产、手术产,分娩过程中使用镇静剂、止痛药等3.异常新生儿:早产儿、小于胎龄儿、有窒息、呼吸窘迫、出血、黄疸或感染等核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY第二节 正常足月新生儿及早产儿的特点及护理一、正常足月儿与早产儿二、正常足月新生儿与早产儿的特点三、新生儿的特殊生理状态四、正常足月新生儿与早产儿的护理核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY第二节 正常足月新生儿及早产儿的特点及护理一、正常足月新生儿与早产儿定义1.正常足月儿: 是指胎龄≥37周和42周,出生体重≥2500克并≤4000克,无畸形或疾病的活产婴儿。 正常新生儿中绝大部分是正常足月儿。2.早产儿 是指胎龄满28周而未满37周的活产婴儿。体重大多在2500g以下,身长不到47cm。 核工业卫生学校HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY第二节 正常足月新生儿及早产儿的特点及护理二、正常足月儿和早产儿特点(一)外观特征1.外表;2.皮肤;3.乳腺;4.外生殖器;5.指(趾)甲;6.足底纹(二)生理特征1.体温调节;2.呼吸系统;3.循环系统;4.消化系统;5.泌尿系统;6.神经系统;7.免疫系统;8.血液系统。第二节 正常足月新生儿及早产儿的特点及护理足月儿与早产儿外观特征(一)外观特征 早产儿足月儿头 颅头 发耳 壳皮 肤乳 腺外生殖器 男婴 女婴指、趾甲跖 纹头更大,占全身比例1/3细而乱软、缺乏软骨、耳舟不清楚绛红、水肿和毳毛多无结节或结节4mm睾丸未降或未全降,大阴唇不能遮盖小阴唇未达指、趾端足底纹理少头大,占全身比例1
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