第二节膀胱损伤课件.pptVIP

第二节 膀胱损伤 L o g o 病因 ? 闭合性腹部损伤：直接或间接暴力所 致 ? 开放性腹部损伤：火器、利刃损伤 ? 医源性损伤：膀胱镜检查、尿道扩张、 尿道手术、难产、盆腔手术 Company Logo 病理 1. 挫伤 2. 腹膜内膀胱裂破裂 3. 腹膜外膀胱破裂 Company Logo 1 、排尿困难、血尿 2 、下腹疼痛 3 、尿瘘 4 、休克 临床表现 Company Logo 1 膀胱造影： 确诊膀胱肿瘤 的主要手段 辅助检查 2 3 导尿检查 膀胱注水试验 Company Logo 护理诊断与医护合作问题 （一）组织灌注量改变 与创伤出血有关 （二）疼痛 与外伤合并骨折、尿外渗后并发腹膜炎 有关 （三）有泌尿系感染的危险 与留置导尿管有关 （四）排尿异常 与膀胱损伤有关 （五）恐惧 / 焦虑 与膀胱损伤后疼痛和出现血尿有 关 （六）知识缺乏 缺乏有关膀胱损伤后康复的知识有 关 Company Logo 计划与实施 （一）病情观察：生命体征、排尿情况、疼痛 （二）心理护理： （三）健康教育 Company Logo 耻骨上膀胱造瘘的护理 （ 1 ）保持引流通畅