电子胎心监护操作评分标准.doc

电子胎心监护操作评分标准 姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人： 操作项目 操作内容 分值 扣分 操作目的 1、监测胎儿宫内储备能力。 2、检测胎心率。 评估要点 1、评估孕周、胎方位，产妇腹部皮肤状况、腹形，有无宫缩、 胎动情况。 2、协助排空膀胱、取舒适体位。 3、告知使用注意事项，做好解释工作，取得配合。 操作准备 护士准备：:着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：胎心监护仪、纸巾、耦合剂，必要时备屏风。 3 操作步骤 1）核对医嘱。 5 2）核对产妇信息（床号、姓名、住院号、床头卡、手腕带）评 估患者，做好解释，取得配合。 10 3）洗手，戴口罩，携用物至患者床旁，再次核对患者。 5 4）根据情况取舒适体位，保护隐私。 5 5）暴露腹部，用四步触诊法确定胎儿背的位置。 20 6) 涂耦合剂在胎心探头上，打开监护仪开关，将胎心探头置于适 当部位，宫缩间歇置宫缩探头于宫底部，腹带固定，松紧适宜， 告知患者胎动探头使用方法及注意事项。 10 7）监护 20 分钟，观察监护情况，发现异常告知医生，根据情况 酌情延长监护时间。 10 8）监护完毕，撤去监护探头，擦净患者皮肤，取舒适卧位。 10 9）关闭监护仪，询问需要，整理床单位，清理用物。 5 10）洗手，取口罩，将监护结果报告医生，并粘贴于报告单上。 操作时间 25 分钟。 10 综合评价 A、5 分；B、4