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《内科学》自检试题 一、选择题 Ａ型题 发作性呼气性呼吸困难见于 A 支气管异物 支气管癌 C 支气管哮喘 肺不张 胸膜粘连 慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是 每年发病至少 2个月，持续 1年以上 B 每年发病至少 2个月，持续 2年以上 每年发病至少 3个月，持续 2年以上 D 每年发病至少 1个月，持续 3年以上 每年发病至少 2个月，持续 3年以上 3．重症哮喘病人呼吸困难严重，提示其病情严重的体征是 颈静脉怒张 叩诊过清音 紫绀 听诊哮鸣音明显增多 E 奇脉 慢性呼吸衰竭出现精神神经症状时， 最提示合并 A 上消化道出血 B 肺性脑病 C 电解质紊乱 D 代谢性酸中毒 E 循环衰竭 肺炎球菌肺炎多见于 婴儿 幼儿 学龄儿童 D 青壮年 老年人 诊断肺结核的方法中最可靠的是 胃液分析 胸部 X线片 结核菌素试验 红细胞沉降率 痰结核菌检查 慢性肺心病功能代偿期， 提示有肺动脉高压的表现是 原有咳嗽、咯痰、气急症状加重 肺气肿体征加重 肺部听诊呼吸音减弱伴干、湿罗音 D 肺动脉瓣区第二心音亢进 下肢轻度水肿，次晨消失 肺炎球菌性肺炎治疗首选抗生素是 氨基苷类药 青霉素 红霉素 环丙沙星 氨苄青霉素  治疗肺结核大咯血最有效的药物是 A 云南白药 安络血 C 止血芳酸 对羧基苄胺 E 脑垂体后叶素 肺结核化疗的效果判断指标，下列哪项无关 A 痰菌转阴 症状减轻或消失 血沉下降或正常 D 病灶吸收或缩小 E PPD或 OT试验阴性 11．心功能 I 级是指 心功能代偿期 心功能不全一级 功能不全二级 心功能不全三级 心功能先代偿期 12．右心功能不全与心包积液的区别是 颈静脉怒张 肝肿大 水肿 肝颈静脉回流征阳性 E 心音弱而遥远 ( 注 未讲 ) 13．诊断“心律失常”最有效的方法是 胸透 心脏平片 心电图 超声心动图 冠脉造影 14．心衰时下列情况不宜使用洋地黄制剂的是 双肺底湿罗音 心率增快、舒张期奔马律 伴有二度房室室传导阻滞的心衰 扩张型心肌病、肝肿大 风心病房颤 15．心率正常但节律不规则，可排除的是 室性早搏 I 度房室传导阻滞 心房颤动 Ⅱ度 I 型房室传导阻滞 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 16．二尖瓣狭窄最具特征的是： 、心尖区第一心音拍击样亢进 、肺动脉瓣第二心音亢进 、心尖区舒张期隆隆样杂音 、左心房肥大 、梨形心 17．二尖瓣狭窄时不会出现 肺淤血 声音嘶哑 吞咽困难 二尖瓣面容 靴形心 18．主动脉瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄不同的是 早期无症状 有心绞痛 有活动后呼吸困难 动脉枪击音 心尖部第一心音减弱 19．急性心梗最突出的表现是 胸痛 恐惧 神志不清 休克 心律失常 20．二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： 、瓣叶钙化 、瓣叶僵硬 、前瓣叶柔顺、活动好 、乳头肌功能不全 、二尖瓣脱垂 21．诊断心包积液的最好方法是 心包摩擦音 心脏扩大 心尖搏动弱 心音遥远 B 超 22．上消化道出血病因诊断的最佳方法是： 上消化道钡餐 纤维胃镜检查 腹腔血管造影 胃液分析 大便隐血试验 23．肝硬化引起的内分泌紊乱下列哪项错误 雌激素增多 B 雄激素增多 C. 醛固酮增多 D. 抗利尿激素增多 肾上腺皮质激素减少  23． 慢性胃炎最常见的临床表现是： Ａ上腹饱胀不适、疼痛 Ｂ无症状 Ｃ 饥饿痛、夜间痛 Ｄ 呕吐咖啡色液体 Ｅ 反复黑便 24． 肝性脑病患者以何种液体灌肠最好？ 弱酸性液体 生理盐水 肥皂水 清水 葡萄糖水 26．贫血伴黄疸最可能的诊断是 溶血性贫血 急性失血性贫血 缺铁性贫血 再生障碍性贫血 营养不良性贫血 27．慢性肾炎治疗的主要目的 消除蛋白尿 消除血尿 控制感染 应用血小板解聚药 防止或延缓肾功衰竭 28．慢性肾盂肾炎患者经系统治疗， 尿常规已正常，还应作哪项检查，以判断治疗效果 定期复查尿常规 尿白细胞计数 静脉肾盂造影 D 尿细菌培养 E 检查肾区有无叩痛 29．尿毒症最早期的表现为 贫血 高血压 出血 心力衰竭 胃肠道症状 30．男性， 55 岁。上腹痛 10 年，餐后痛，服药有效，近 3 个月来腹痛变为无规律， 未扪及腹部包块，多次粪便潜血试验（ +），应考虑下述哪一项诊断？ 胃溃疡活动期 胃溃疡并慢性穿孔 胃溃疡并胃炎 胃溃疡恶性变 胃溃疡并出血 31．下面那个不是肝硬化腹水形成的原因 门脉压力增高 钠水过量潴留 低蛋白血症 球蛋白降低 肝淋巴液生成过多 某支气管扩张症病人在大咯血时，突然出现窒息，此时应迅速将病人置于 俯卧位 患侧卧位 健侧卧位 D 头低脚高位 头高脚低位 33．男， 70岁，肺心病史 10年。咳嗽、脓痰增多伴低热 l 周，体检：肺部干、湿罗音，下肢水肿，肝颈静脉回流征（＋）。最关键的处理是 控制感染 强心利尿 纠