《临床检验基础》 2.一般性状检查 5.4.2阴道分泌物一般性状检查.pptxVIP

《临床检验基础》课程 临床免疫与检验教研室 张浪千 Email 正常阴道分泌物为白色稀糊状，一般无气味，量多少 不等；白带量与雌激素水平及生殖器官充血情况有关。 ①排卵期白带量多，清澈透明、稀薄似鸡蛋清。 ②排卵期2-3天后白带混浊粘稠、量少。 ③行经前量增加，妊娠期白带量较多。 正常白带及生理变化： ④ 妊娠期间，量较多，清澈透明。 ⑤ 绝经期后，量减少。主要与雌激素分泌减少和生殖器官腺体功能活性降低有关。 正常白带及生理变化： 1．无色透明粘白带： 见于应用雌激素后及卵巢颗粒细胞瘤时。 2．豆腐渣样白带： 呈豆腐查样或凝乳状小碎块，为念珠菌阴道炎所特有，常伴有外阴瘙痒。 异常白带可表现为色、质、量的改变： 3．脓性白带 黄色或黄绿色有臭味，多为滴虫或化脓性细菌感染引起。 泡沫状脓性白带：常见于滴虫性阴道炎。 其它类脓性白带：常见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等。 4．血性白带 白带内混有血液，血量多少不定，有特殊臭味。 此类患者应警惕恶性肿瘤：如宫颈癌、宫体癌、卵巢癌等；有时某些宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、重度慢性宫颈炎、生殖器结核活动期和置宫内节育器后引起副反应等，也可在白带中见到血液。 5．黄色水样白带 原因：病变组织的变性坏死脱落进入阴道分泌物所致。 常发生于子宫粘膜下肌瘤，子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。 粘稠度很低，稀薄均匀。 见于阴道加德纳菌感染。 具体诊断标准后面讲解 6．奶油状白带 检查方法：pH -试纸。 临床意义：辅助诊断。 参 考 值：pH4.0-4.5。