015抗菌药物指导原则-最新版.pptVIP

抗菌药物临床应用指导原则（ 2015 版） 抗菌药物临床应用指导原则（ 2015 版） ? 第一部分 抗菌药物临床应用的基本原则 ? 第二部分 抗菌药物临床应用管理 ? 第三部分 各类抗菌药物简介 ? 第四部分 各类主要感染性疾病的经验性抗 菌治疗原则 一、抗菌药物 治疗性 应用的基本原则 ? 抗菌药物的经验治疗 细菌性感染 取标本培养 无法取标本 经验治疗 阳性结果 治疗反应 阴性结果 + 调整方案 ? 感染部位 ? 基础疾病 ? 发病情况 ? 发病场所 ? 既往抗菌药用药史及 其治疗反应 ? 当地细菌耐药 性监测数据 一、抗菌药物 治疗性 应用的基本原则 ? 品种选择 ? 有病原学检查结果：尽可能选择 针对性强、窄谱、安全、价格适当 的抗菌药物。 ? 经验治疗者：根据 可能的病原菌 及当地 耐药状况 选用抗菌药物。 一、抗菌药物 治疗性 应用的基本原则 ? 给药途径 ? 对于 轻、中度感染 的大多数患者，应予 口服治疗。 ? 仅 在下列情况下可先予以 注射 给药 ： ? 不能口服或不能耐受口服 ? 病情影响口服吸收 ? 抗菌谱合适但无口服剂型 ? 需迅速达到高药物浓度 ? 感染严重、病情进展迅速，需紧急治疗 ? 患者对治疗的依从性差 二、抗菌药物 预防性 应用的基本原则 ㈠ 非手术 患者抗菌药物的 预防性 应用原则 ? 用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群； ? 适