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精.选
封面
编号:HLBL-JS-QR-01
中国华粮物流集团北良有限公司
工程项目竣工验收报告书
工程项目名称:
施 工 单 位: (公章)
施工单位项目负责人:
项目建设主管部门项目负责人:
验 收 时 间:
填表说明
工程阶段验收填写表01,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。
工程初验收填写封面、表02~表07,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。表08~表21,要求空白表格随工程初验收表格一同提报。
工程正式验收填写表08~表13、表20、表21,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。
工程竣工验收后的资产交接填写表14~表19,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。
信息、咨询、论证、勘察、设计、监理等技术服务项目的正式验收填写封面、表02、表03、表08、表10、表11,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。如为阶段验收填写表01,若涉及质保填写表20、表21。
表01 工程阶段验收单
工程名称
大连热力分公司增设除盐水管道项目
工程造价
898620.53元
施工单位
大连北良锦良实业有限公司
监理单位
大连泛华工程建设监理有限公司
开工日期
2016年 11月 15日
验收阶段
阶段验收
验
收
内
容
及
完
成
情
况
监理单位
意见
(公章)
年 月 日
项目建设主管部门意见
年 月 日
验
收
办
意
见
年 月 日
注:1、该表只适用于对按合同规定的进度款支付条件的符合性的验收,只作为付款的依据,阶段验收不代表对任何质量方面的最终认可。有工程监理的项目需附齐有关支付表单。
2、本表由项目建设主管部门填写。
精.选
表02 工程竣工验收总说明
施工单位: (公章)
注:本表由施工单位填写。
表03 工程竣工验收申请报告书
工程名称
工程造价
元
施工单位
监理单位
开工日期
年 月 日
完工日期
年 月 日
主
要
工
程
内
容
质
量
自
检
情
况
本工程合同项下的工程内容已于 年 月 日完工,并经自检合格,请建设单位组织竣工验收。
项目负责人: (公章)
年 月 日
注:本表由施工单位填写。
表04 工程未完内容明细表
序号
工程内容或部位
未完成原因
完成时间
备注
1
2
3
4
5
项目建设主管部门
项目负责人:
年 月 日
监理单位
监理负责人:
(章)
年 月 日
施工单位
项目负责人:
(章)
年 月 日
注:1、工程未完内容是指少数非主要设备及某些特殊材料短期内不能解决,或工程虽未按设计规的规定的内容全部建成,但对投产、使用影响不大,并经建设单位同意的工程内容。
2、本表由项目建设主管部门填写。
表05 整改通知单
:(施工单位)
你单位承建的 工程已报竣工验收申请,我单位于 年 月 日组织了对该工程的初验收,按照国家工程竣工验收规范和施工合同的规定,存在下列问题,必须按规定的时间整改完毕,并报复验。
整改内容明细表
序号
部位
存在问题
整改完成时间
项目
建设
主管
部门
项目负责人:
年 月 日
监
理
单
位
监理负责人:
(章)
年 月 日
施
工
单
位
项目负责人:
(章)
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