工程项目竣工验收报告书资料.docx

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精.选 封面 编号:HLBL-JS-QR-01 中国华粮物流集团北良有限公司 工程项目竣工验收报告书 工程项目名称: 施 工 单 位: (公章) 施工单位项目负责人: 项目建设主管部门项目负责人: 验 收 时 间: 填表说明 工程阶段验收填写表01,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。 工程初验收填写封面、表02~表07,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。表08~表21,要求空白表格随工程初验收表格一同提报。 工程正式验收填写表08~表13、表20、表21,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。 工程竣工验收后的资产交接填写表14~表19,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。 信息、咨询、论证、勘察、设计、监理等技术服务项目的正式验收填写封面、表02、表03、表08、表10、表11,按表格附注要求及表格内容填写齐全、准确。如为阶段验收填写表01,若涉及质保填写表20、表21。 表01 工程阶段验收单 工程名称 大连热力分公司增设除盐水管道项目 工程造价 898620.53元 施工单位 大连北良锦良实业有限公司 监理单位 大连泛华工程建设监理有限公司 开工日期 2016年 11月 15日 验收阶段 阶段验收 验 收 内 容 及 完 成 情 况 监理单位 意见 (公章) 年 月 日 项目建设主管部门意见 年 月 日 验 收 办 意 见 年 月 日 注:1、该表只适用于对按合同规定的进度款支付条件的符合性的验收,只作为付款的依据,阶段验收不代表对任何质量方面的最终认可。有工程监理的项目需附齐有关支付表单。 2、本表由项目建设主管部门填写。 精.选 表02 工程竣工验收总说明 施工单位: (公章) 注:本表由施工单位填写。 表03 工程竣工验收申请报告书 工程名称 工程造价 元 施工单位 监理单位 开工日期 年 月 日 完工日期 年 月 日 主 要 工 程 内 容 质 量 自 检 情 况 本工程合同项下的工程内容已于 年 月 日完工,并经自检合格,请建设单位组织竣工验收。 项目负责人: (公章) 年 月 日 注:本表由施工单位填写。 表04 工程未完内容明细表 序号 工程内容或部位 未完成原因 完成时间 备注 1 2 3 4 5 项目建设主管部门 项目负责人: 年 月 日 监理单位 监理负责人: (章) 年 月 日 施工单位 项目负责人: (章) 年 月 日 注:1、工程未完内容是指少数非主要设备及某些特殊材料短期内不能解决,或工程虽未按设计规的规定的内容全部建成,但对投产、使用影响不大,并经建设单位同意的工程内容。 2、本表由项目建设主管部门填写。 表05 整改通知单 :(施工单位) 你单位承建的 工程已报竣工验收申请,我单位于 年 月 日组织了对该工程的初验收,按照国家工程竣工验收规范和施工合同的规定,存在下列问题,必须按规定的时间整改完毕,并报复验。 整改内容明细表 序号 部位 存在问题 整改完成时间 项目 建设 主管 部门 项目负责人: 年 月 日 监 理 单 位 监理负责人: (章) 年 月 日 施 工 单 位 项目负责人: (章)

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