脓毒症的治疗方案及预后.docVIP

龙源期刊网 脓毒症的治疗方案及预后作者：郭　维来源：《中国社区医师》2009年第12期 ????????呼吸治疗 ???????? ????????所有脓毒症休克病人均需要吸氧，许多患者需要机械通气，因常合并急性肺损伤。采用保护性肺通气，用相对低潮气量[6m1／预测体重(kg)]的策略可降低急性肺损伤或ARDS的死亡率。 ????????需要机械通气的病人要给适量的镇静剂，但不宜过量，过量镇静剂可使不稳定的血流动力学恶化，延长机械通气时间，增加医院获得性肺炎的危险性。用客观评估来滴定镇静剂剂量。每天间断使用镇静剂可降低机械通气时间与ICU住院日。应避免使用神经肌肉阻滞剂，因为具有可能导致