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专业技术资格考核认定表 1 专业技术资格考核认定表 姓名 杨 洁 学科（专业） 矿 建 申报考核认定资格 矿建 专业 助理工程师 资格 单 位 中鼎国际矿山隧道建设分公司 市 县 （主管部门） 南昌市 联系 电话 填表时刻： 年 月 日 江西省 人事厅 制 填表讲明 1、 本表适用于专业技术人员考核认定专业技术资格之 用。 2、 本表采取打印或钢笔、圆珠笔填写，内容要具体、 真实、字迹端正清晰。 3、 申请人所在单位人事部门，应负责核实申请人所填 写的内容，确保材料真实可靠。 4、 此表填报一式一份，存入个人档案。 （一）专业技术资格差不多情形 姓 名 性不 出生 年月 参加工作 时 间 躯体 状况 身份证号码 学历情形 毕（肄、结）业学校 毕业 时刻 专业 学制 学位  第一学历 最高学历 现任专业技术 资格（名称）及 取得时刻 申报何专业技 术资格 现任专业技术 职务（名称）及 累计聘任时刻 现从事何种专 业技术工作 要紧专业技术工作经历（含学习经历） 起止时刻 单位 职务 从事何专业技术工作 证明人 本人档案存放单位 单位人事部门电话 （二）毕业证书（学位证书） （复印件） 单位审核人签名： 备 注 需要讲明事项，请在本栏内填与。 单位审核人签名： （三）个人专业技术工作小结 （含论文论著发表、课题及获奖情形） 签名： 年 月 日 （四）工作业绩成果证明材料 （复印件）