抗胆碱酯酶药;m阻断药.pptxVIP

第六章 胆碱受体激动药 P51;M胆碱受体激动药 N 胆碱受体激动药 M、N胆碱受体激动药 ;第一节 M胆碱受体激动药;一、胆碱酯类 乙酰胆碱（ACh）;药理作用;2. 胃肠道 兴奋 3. 泌尿道 平滑肌蠕动增加，膀胱逼尿肌收缩 4. 其他 腺体分泌增加，支气管收缩等;毛果芸香碱、槟榔碱、毒蕈碱、震颤素;毛果芸香碱 （ pilocarpine ）;（一）药理作用;1. 眼 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 （1）缩瞳 兴奋瞳孔虹膜括约肌上的M受体，使虹膜括约肌收缩，瞳孔缩小。; （2）降低眼内压 房水生成及回流;房水出路; (3)调节痉挛 眼在视近物时，通过晶状体聚焦，使物体成像于视网膜上，从而看清物体，称为眼的调节作用，它主要依赖于晶状体曲度的变化。 晶状体囊富有弹性，由于受到悬韧带的外向牵拉，维持在较为扁平的状态。; 睫状肌M受体兴奋,睫状肌收缩,睫状肌向眼中心部方向拉紧,悬??带松弛,晶状体变凸,屈光度增大,近物清楚,远物模糊称调节痉挛。; 2. 腺体 汗腺、唾液腺分泌增加。;（二）临床应用;1. 青光眼; 闭角型（充血性青光眼）：前房角 间隙狭窄 。 青光眼 开角型（单纯性青光眼）：小梁网