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洛龙区因私出国（境）审批备案表 姓 名 性别 民族 出生年月 政治面貌 文化程度 联系电话 所在单位及职务 申请理由及期限 我拟于 年 月 日 前往 ，停留 天，具体事由为： 。 单位 党组（党委）意见 （签字） （盖章） 年 月 日 纪检部门意见 （盖章） 年 月 日 主管区领导意见 （签字） 年 月 日 区主要领导意见 （签字） 年 月 日 审核部门意见 （签字） 年 月 日 审核领导意见 （签字） 年 月 日